¿Qué significa ca19-9?

CA19-9 es un marcador tumoral glicoproteico de tipo mucina y el marcador más sensible para el cáncer de páncreas reportado hasta el momento.

Antecedentes

CA19-9 es un antígeno carcinoembrionario expresado por varios tipos de cáncer diferentes, pero especialmente por carcinoma. Junto con el CEA, puede ser un marcador útil para determinar el pronóstico y la recurrencia tumoral.

Características de la descripción clínica ocupacional

Cáncer de colon

CA19-9 se considera el predictor más importante de cáncer colorrectal avanzado.

Easy Studio: varias herramientas en línea, blogs para webmasters y múltiples proyectos de aplicaciones.

Radioterapia y oncología en el Hospital Central Universitario de Helsinki, Finlandia.

Journal of Surgical Oncology 1992 Feb;49(2):78-85 Resumen

Tarjetas de reacción y predictores del antígeno carcinoembrionario (CEA) en cáncer colorrectal avanzado) y CA19-9 y otros marcadores tumorales.

Ochenta y cinco pacientes participaron en el estudio de quimioterapia de fase II desde junio de 1984 hasta julio de 1990. Se implementó un régimen de tres medicamentos, que incluía epirrubicina en dosis bajas y metotrexato 5-fluorouracilo continuo, seguido de rescate con aldehído hidrofolato. Se obtuvieron muestras de suero para CEA y CA19-9 antes de comenzar la quimioterapia y luego con un intervalo de 4 a 6 semanas.

En el análisis univariado, Karnofsky, el sitio del tumor primario, la extensión de la metástasis, la aparición de metástasis gastrointestinales o hepáticas, los niveles séricos de CEA (resección de 20 μm/l) y CA19-9 se asociaron con la supervivencia.

En el análisis de distribución multidimensional por pasos, los niveles elevados de CA19-9, el estado de Karnofsky adverso y la presencia de metástasis hepáticas fueron predictores independientes de enfermedad nociva. Los tumores que se originan en el colon izquierdo tienen mejor pronóstico que otros tumores. Esto está relacionado con la tasa de respuesta relativamente alta de este grupo de pacientes. Los niveles séricos de CA19-9 fueron el predictor más importante, ya sea que se ingresaran como variable continua o binaria en este modelo. Hubo un nivel normal de CA19-9 en el paciente durante 30,0 meses (intervalo de confianza inferior del 95%: 16,4 meses; límite superior no calculable) y un valor de eliminación de CA19-9 de 10,3 meses (8,0-12,6 meses, intervalo de confianza del 95%). ). 585 pacientes tuvieron remisión completa y 20 pacientes tuvieron remisión parcial. La tasa de respuesta general fue del 29%.

En comparación con la reducción del tumor, la "respuesta CEA" y la "respuesta comparativa CA19-9" fueron del 84% y el 88% respectivamente, y las sensibilidades específicas fueron del 77% y el 67% respectivamente. En conclusión, el valor de CEA en suero parece ser el mejor marcador tumoral para predecir la respuesta, aunque el nivel de CA19-9 es uno de los mejores indicadores predictivos disponibles en el cáncer colorrectal avanzado.

La predicción de la rugosidad está relacionada con niveles séricos elevados de CA 19-9 en el cromatocarcinoma avanzado, ploidía independiente del ADN o SPF.

Responsable principal: Li, Li.

Radioterapia y Oncología, Hospital Central Universitario, Helsinki, Finlandia.

Eur J Cancer Constellation 1993;29a(12):1691-6 Resumen

Ploidía del ADN, puntuación de fase S (SPF) para tumores, antígeno carcinoembrionario (CEA), tumor sérico Se analizaron marcadores como CA 19-9 y principales parámetros clínicos como factores predictivos. Hubo 105 pacientes con cáncer colorrectal avanzado.

Los 105 recibieron tres medicamentos, incluida epirrubicina en dosis bajas y metotrexato continuo, 5-fluorouracilo, seguidos de hidrofolato de rescate de aldehído. En el análisis univariante, el sexo, el índice de Karnofsky, el grado de metástasis gastrointestinal, la incidencia, el CEA y el CA 19-9 se asociaron con la supervivencia. No hubo correlación significativa con la supervivencia con el aumento de la edad, la apariencia del hígado o las metástasis pulmonares, la ploidía del ADN o el SPF.

En el análisis de distribución multidimensional paso a paso de los niveles séricos elevados de CA 19-9, el índice de Karnofsky deficiente y los sitios metastásicos múltiples fueron predictores perjudiciales independientes. Los pacientes se dividieron en tres categorías según el análisis de distribución multidimensional. El grupo 1 incluyó 32 pacientes con Karnofsky >: O = 80, con niveles séricos normales de CA 19-9 y metástasis en sitios únicos.

El grupo 2 incluyó a 48 pacientes con Karnofsky ≥80° que tenían líquido claro elevado desviado en el nivel CA 19-9 o en múltiples estaciones. El grupo 3 incluyó a 14 pacientes y Karnofsky

Con base en estos resultados, creemos que la intervención experimental en el cáncer colorrectal avanzado debería incluir la medición de los niveles séricos de CA 19-9, el predictor más importante, entre otros predictores independientes.

Importancia de CEA, CA19-9 y CA72-4 en la detección de la recurrencia del cáncer colorrectal.

Holubek Jr., Topolkan, Pickner, Peken, Vaclav Ikova, Vitekhova, Moracek, Stieber P, Holden Liles, LH, Senador Fenech

Departamento de Medicina, Departamento E, Universidad de Clare Hospital. Pilsen Benes 13, 30599 República Checa.

Royal Society for Cancer Economics 2000 Dec;20(6D):5237 44 Resumen

Basado en una revisión retrospectiva de datos de rutina sobre pacientes con cáncer colorrectal, CEA, CA19 La importancia de -9 y CA72-4 como detección temprana de recurrencia de la enfermedad. También consideraron la dependencia de los resultados de estos análisis de datos de la definición del grupo de pacientes que no tenían evidencia de enfermedad (NED) y que se reproducían con la enfermedad (datos RADAR).

Pacientes y métodos: Desde enero de 1994 hasta marzo de 1999, se midieron los niveles séricos de CEA, CA19-9 y CA72-4 en 517 pacientes y se correlacionaron con el cromatocarcinoma y la confirmación retrospectiva del caso del paciente para comparar.

Resultados: CEA y CA19-9 mostraron sensibilidades comparables, mientras que CA72-4 tuvo una sensibilidad significativamente menor en la detección de recurrencia local del cáncer colorrectal. CEA es el marcador preferido para detectar metástasis a distancia, especialmente metástasis hepáticas, porque su sensibilidad supera con creces a los otros dos marcadores monitorizados.

Conclusión: El uso de datos de rutina requiere un análisis detallado y una definición clara de los pacientes para los datos NED y de radar. Se extrajeron las siguientes conclusiones de este análisis utilizado para la evaluación de datos: a) Los valores de resección de los marcadores tumorales y los valores de sensibilidad y tolerancia del 95% de especificidad están relacionados con las definiciones medidas de pacientes y NED, cuyas definiciones dependen en gran medida del grupo y del radar. datos b) Los grupos de pacientes y NED están bien caracterizados como si la progresión nunca hubiera ocurrido, y todos los valores se encuentran en un período superior a 6 meses desde el final del tratamiento y el enfoque continuo de AD, ya sea antes de la progresión, la muerte o en la evaluación final del marcador antes. y estimado entre los pacientes del grupo excluido. c) Para la caracterización de pacientes de grupo preferido y los datos de radar, se recomienda considerar solo el valor del perdón obtenido durante la primera serie, la finalización de la cirugía o el tratamiento en el trabajo. d) Estas conclusiones se refieren no sólo a los datos convencionales, sino también a que es condición fiable la evaluación y finalización de cualquier estudio, ya que garantizan una total homogeneidad y comparabilidad de los resultados de los distintos grupos.

Análisis de distribución multidimensional de valores predictivos de CEA y CA 19-9: niveles séricos en cromatocarcinomas.

Wright W, Stieber P, Reuter C, Nagel D, Liu-Werner U, Lametz R.

Química clínica, Universidad de Munich, Grosshadern, Academia Klinikum, Alemania.

Royal Society of Anticancer 2000 Dec;20(6D):5195 8 Resumen

El antígeno carcinoembrionario (CEA) y el antígeno carbohidrato 19-9 (CA 19-9) son los más comúnmente utilizó antígeno asociado a tumores en el tratamiento de pacientes y cáncer colorrectal. El propósito de este estudio fue evaluar el valor predictivo de CEA y/o CA 19-9 y los predictores clásicos (edad, sexo, invasión tumoral y grado) en 495 pacientes.

Pacientes y Métodos: Este estudio retrospectivo se realizó en pacientes con suero congelado (almacenado a -70°C) y cáncer de colon confirmado histológicamente. Se calcularon estimaciones de la función de supervivencia (Kaplan-Meier). Los pacientes se dividieron en dos grupos según los niveles de marcadores preoperatorios. Los niveles de resección se calcularon para individuos sanos con 100% de especificidad: Or = 4 ng/mL para CEA y Or = 60 U/mL para CA 19-9. Las diferencias entre las curvas de nacimiento y almacenamiento se estimaron mediante la prueba de permutación logarítmica. El de Cox multivariado es un ejemplo comparativo de análisis de regresión de riesgos. Revisión administrativa de la asociación entre los niveles de marcadores tumorales y el tiempo de supervivencia. Se incluyeron como covariables predictores clásicos como la edad, el sexo, la invasión tumoral y el estadio del tumor (clasificación de Duke).

Se utilizó el método de la repisa de la chimenea de Haenszel para estimar la supervivencia de pacientes con cáncer colorrectal y niveles elevados de antígenos asociados al tumor según el estadio del tumor.

Resultados: la etapa de Duke (rango logarítmico χ cuadrado = 231,9; p <.0.0001) representó el mejor predictor además del CA 19-9 (rango logarítmico χ cuadrado = 162,5). CEA mostró un χ cuadrado alineado logarítmicamente de 71,4. Por lo tanto, CEA y CA 19-9 se pueden utilizar para distinguir pacientes con tiempos de supervivencia significativamente diferentes en los dos grupos (P

Conclusión: Además del valor predictivo de CA 19-9, la clasificación de Duke postoperatoria representa la mejor información predictiva fue proporcionada por el CA 19-9 proactivo, del cual los niveles séricos se derivaron independientemente de otros factores. Sólo la clasificación de Duke y los niveles de CA 19-9 fueron estadísticamente significativos (P