Después del 1 de abril, ¿el seguro médico reembolsará los medicamentos contra el COVID-19?
Desde el brote de COVID-19 a principios de 2020, nuestro gobierno ha tomado una serie de medidas para frenar la propagación de la epidemia, incluido el reembolso total o parcial de los gastos médicos de COVID-19. A partir de ahora, los gastos de tratamiento médico de la COVID-19 se han incluido en el alcance del pago del seguro médico y se reembolsan en su totalidad. Respecto a "Después del 1 de abril, ¿el seguro médico aún puede reembolsar los medicamentos COVID-19? Respecto a esta pregunta, de acuerdo con la normativa emitida por la Administración Nacional del Seguro Médico, desde abril de 2021 hasta el 1 de abril, los gastos de diagnóstico y tratamiento de COVID- 19 seguirán incluidos en el alcance del pago del seguro médico, reembolsados en su totalidad. Además, de acuerdo con las regulaciones y políticas pertinentes del departamento médico y de salud local, los nuevos medicamentos contra el coronavirus también pueden solicitar su inclusión en el alcance del pago del seguro médico. Cabe señalar que los costos médicos y de tratamiento para COVID-19 incluidos en el alcance del pago del seguro médico deben cumplir con las regulaciones y estándares nacionales y locales pertinentes y no pueden exceder el nivel de precios del servicio médico local. Además, los medicamentos incluidos en el alcance del pago del seguro médico deben someterse a estrictos procedimientos de aprobación y evaluaciones para garantizar su seguridad y eficacia.
¿Qué debo hacer si tengo dificultades para solicitar el reembolso del seguro médico? Si tiene dificultades al solicitar el reembolso del seguro médico, se recomienda consultar de inmediato al departamento médico y de salud local para comprender las políticas y regulaciones pertinentes. Si no se puede resolver, puede presentar una queja ante la oficina local de seguros médicos o el departamento de asuntos civiles para obtener ayuda. Al mismo tiempo, también puede buscar ayuda de abogados profesionales para proteger sus derechos e intereses.
Desde abril de 2021 hasta el 1 de abril, los gastos de diagnóstico y tratamiento de COVID-19 seguirán incluidos en el alcance del pago del seguro médico y serán reembolsados en su totalidad. Los medicamentos contra la COVID-19 incluidos en el alcance del pago del seguro médico también pueden solicitar reembolso, pero deben cumplir con las regulaciones y normas pertinentes. Si tiene problemas al solicitar el reembolso del seguro médico, debe consultar de inmediato a los departamentos médicos y de salud locales o a abogados y otros profesionales para salvaguardar sus propios derechos e intereses.
Base jurídica:
Artículo 15 de las "Medidas provisionales para la gestión de las instituciones médicas designadas del seguro médico básico para empleados urbanos". Las agencias de seguro social deben fortalecer el tratamiento médico de los asegurados en instituciones médicas designadas Inspección y revisión de gastos. Las instituciones médicas designadas están obligadas a proporcionar todos los datos de diagnóstico y tratamiento y las listas de cuentas necesarias para la revisión de los gastos médicos. Artículo 16 Las agencias de seguro social liquidarán los gastos médicos con las instituciones médicas designadas en su totalidad y a tiempo de acuerdo con las políticas y regulaciones pertinentes del seguro médico básico y los acuerdos firmados con las instituciones médicas designadas. La agencia de seguro social no pagará los gastos médicos que no cumplan con la normativa.