Preguntas del examen del examen de habilidades para médicos asistentes en ejercicio de 2011. ¿Quién ha terminado el examen? Cuéntame sobre eso.
Análisis de caso: Las causas de la diabetes tipo 2, la nefritis y la taquicardia aún no se han investigado (porque la frecuencia cardíaca era de 116 latidos por minuto y otros exámenes no mostraron ninguna enfermedad cardíaca. Estaba tan nervioso que Me olvidé de entregar el papel sin pensarlo).
Examen de la pared torácica en 2 estaciones; secuencia de auscultación cardíaca y contenido de auscultación; examen de la curvatura de la columna, sensibilidad y dolor de percusión;
3 paradas: estridor pulmonar bilateral con crepitantes, neumonía del lado derecho, soplo diastólico, fractura de cuello femoral, electrocardiograma normal, fibrilación ventricular, perforación gastrointestinal, examen de ética médica mostró paciente de emergencia Si no ha pagado lo suficiente Para la tomografía computarizada, puede pedirle al personal del hospital de turno que aplace el pago y realice la tomografía computarizada primero.
Primera parada del N° 2: Hemoptisis; ictericia viral aguda y hepatitis A. Palpación de la séptima apófisis espinosa de la vértebra cervical y masa abdominal. Uso de respirador simple.
Primera parada nº3: 1. En los hombres jóvenes, la sangre en las heces empeora una semana al año.
2. Un niño de 7 años con fiebre desde hace una semana, consideraría: neumonía del lóbulo medio derecho (bronconeumonía)
Segunda parada: 1. Usar bata de aislamiento. : A, si usa una bata de aislamiento cuando golpea la cara.
B. ¿Con qué frecuencia es necesario limpiar la bata de aislamiento?
2. Esto es una lotería. Supongo que cada persona es diferente. Mi tema es 63: Exploración mamaria, percusión del ángulo de la cresta costal, signo de irritación meníngea.
Pregunta: Las cinco partes del arco reflejo (esto es un poco BT)
La tercera parada: contracción prematura de los ruidos respiratorios alveolares, derrame pleural derecho, pancreatitis aguda, electrocardiograma normal Los médicos creen que existen opciones legales para resolver el problema.
Pregunta 4: Recogida de antecedentes médicos: tos, expectoración
Análisis de caso: rotura de embarazo ectópico, sangrado, shock exploración física
Examen físico: exploración de movimientos oculares, Percusión cardíaca básica Procedimiento: Reanimación cardiopulmonar.
Pregunta 5, análisis de caso: diarrea en lactantes y niños pequeños.
Pregunta 6: Una niña de 15 años ingresó al hospital durante una semana debido a escalofríos y fiebre alta acompañados de enrojecimiento e hinchazón de la articulación de la rodilla derecha.
El historial médico recopilado en la Estación 71 mostró que la mujer estaba pálida y su esclerótica estaba teñida de amarillo.
El análisis del caso mostró que el niño tenía fiebre y sarpullido.
La segunda estación del examen del movimiento respiratorio (ritmo, frecuencia, patrón): examen del signo de Murphy, examen del signo de irritación de la membrana capilar. El paciente cayó desde arriba y se lastimó la cintura. Preguntó cómo llevarlo a la ambulancia. ,
Pregunta 9: Análisis de la historia clínica de un hombre de 40 años que llevaba más de un mes orinando. Úlcera perforada
Pregunta 10, recopilación de antecedentes médicos: Varón de 18 años presenta sibilancias desde hace 16 años y empeora desde hace 2 días.
Análisis de la historia clínica: un hombre anciano sufrió repentinamente de hemiplejía derecha y la TC mostró una sombra de baja densidad.
Parada nº11
Consulta sobre irritación del tracto urinario.
Análisis de colangitis obstructiva purulenta
Segunda parada
Cateterismo (método)
Examen traqueal, expansión torácica, corazón Auscultación, articulación de la mano examen
La tercera estación, bradicardia sinusal, frecuencia de parada del haz izquierdo y silbido, rotura renal, radiografía por TC, hipertensión, enfermedad cardíaca, fractura.
Pregunta 12: La recogida de la historia clínica mostró signo de irritación de la vejiga y el análisis de la historia clínica mostró torsión del pedículo del quiste ovárico.
Pregunta 13 Recopilación de antecedentes médicos: Un hombre de 70 años sufrió un síncope repentino y debilidad en las extremidades y estuvo hospitalizado por un día.
Análisis de caso: enfermedad inflamatoria pélvica aguda
Operación: cambio de apósito
Examen físico: irritación meníngea
Pregunta 14: Análisis de caso: mañana Ataque de dolor de cabeza, acompañado de vómitos.
Análisis de enfermedad: miomas uterinos
Examen físico: irritación meníngea, movimientos respiratorios
Operación: cánula nasal para inhalación de oxígeno
Computadora arriba : Determinar: cálculos ureterales, ruidos respiratorios bronquiales, infarto de miocardio y compartimento precardíaco (elijo el tipo de ruido)
15 límite pulmonar inferior, inhalación de oxígeno con máscara, signo de Murphy, reflejo de la pared abdominal. Pregunta: ¿A qué se debe prestar atención durante el transporte y almacenamiento de oxígeno? ¿En qué momento desaparece el reflejo de la pared abdominal media?
El paciente, un varón de 45 años, sufrió dolor abdominal durante 3 días y dejó de flatulencias y defecación durante 2 días. Análisis de gases en sangre por punción de la arteria femoral, el examinador preguntó: ¿Por qué sostiene la aguja inmediatamente después de fumar? ¿Cuáles son los otros puntos de punción fuera de la arteria femoral?
Pregunta 57 para la recogida de antecedentes médicos: La paciente es mujer, X años, delgada y lleva más de 1 mes comiendo.
El análisis de caso corresponde a la pregunta 17: luxación de la articulación del hombro y fractura del tubérculo mayor del húmero.
Pregunta 17: Recogida de antecedentes: diabetes, luxación de hombro, auscultación pulmonar, palpación hepática, exploración manual, pericia, punción de arteria femoral.
Pregunta 18 Fiebre, dolor abdominal y diarrea durante 3 días
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Síndrome de embotamiento desplazado del ganglio linfático axilar de Babinski
Eliminación de quistes sebáceos
La pregunta 19 es diferente a la anterior. Se recogió la historia clínica de una mujer de 22 años que presentó náuseas y vómitos matutinos debido a 43 días de menopausia. El análisis del caso es absceso pulmonar, neumonía, el examen físico es palpación del cuello, palpación del hígado, examen de la frecuencia y el ritmo respiratorio del tórax. La cirugía fue una operación antiséptica en la parte inferior derecha del abdomen. La radiografía multimedia de tórax fue normal, cálculos renales y contracturas auriculares prematuras. Es el examen en Yunnan, el examen de esta mañana.
Pregunta 19: Un hombre de 66 años en la primera parada presentó distensión abdominal, edema de ambos miembros inferiores y disminución de la diuresis durante 10 días. Tiene antecedentes de hepatitis C y no ha recibido tratamiento.
La segunda parada es el examen físico, la auscultación del corazón, el examen de la dirección del flujo sanguíneo de las varices abdominales y la prueba de la pantorrilla y la rótula flotante.
Pregunta 1 ¿El signo de Babinski es positivo?
2 ¿Dónde auscultar el roce pleural?
Operación
Usar bata quirúrgica y guantes.
Pregunta 1 ¿Debo quitarme primero los guantes o la bata quirúrgica?
2 ¿Se debe quitar el talco de los guantes? ¿Por qué?
Precontracción de tercera estación
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado, fractura de diáfisis femoral, cáncer de esófago, infarto cerebral
Sonido respiratorio alveolar con ritmo acelerado
Ética Médica
Los médicos tienen la obligación de disuadir a los pacientes de dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol.
Pregunta 20: Exploración física de la úlcera duodenal producida por dolor de hambre: auscultación de los pulmones, palpación del hígado e inspección visual con ambas manos.
21 Sufrí asma durante 2 años después del ejercicio y edema en ambos miembros inferiores durante 7 días. Análisis de casos de “cardiopatía reumática” en los últimos 20 años: Hiperplasia quística de mama.
Pregunta 22 Primera parada: recogida de antecedentes médicos: Mujer de 35 años, en coma con respiración con olor a ajo desde hace media hora.
Caso de estudio: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Asma Bronquial
Pregunta 22: Reducción de la actividad pulmonar, reanimación cardiopulmonar, temblor de líquidos, signo de Babinski.
Pregunta 22 Fibrilación auricular, asma, estenosis tricuspídea y fractura
Auscultación cardíaca para síndrome de irritación meníngea quirúrgica
Colección de Historia nº 23: Vómitos acompañados de abdomen superior dolor durante 1 día.
Nº 24 1. Examen físico: Ojos (movimiento ocular, reflejo luminoso indirecto, reflejo luminoso directo, reflejo de convergencia, examen de nistagmo)
2 Operaciones: Desinfectar el área quirúrgica de gastrectomía, usar batas quirúrgicas y guantes estériles (en operaciones médicas un simulador).
Pregunta 25: Un niño de 2 años desarrolló convulsiones después de tener fiebre durante un día
Un caso de glomerulonefritis aguda
La operación segura de la desfibrilación requiere instrucciones orales.
Por favor, díganme si se puede realizar una desfibrilación sin electrocardiograma en primeros auxilios de campo.
¿Cuál es la diferencia entre el botón de descarga síncrona y el botón de descarga asíncrona?
Examen físico, palpación de ganglios linfáticos cervicales, palpación de pulmón inferior, palpación de vejiga (contenido del examen bucal)
¿Cuáles son los síntomas de la irritación peritoneal y cuál es su importancia clínica?
Diálogo hombre-máquina 1, soplo diastólico 2, crepitantes 3, radiografía de tórax normal 4, radiografía simple de abdomen normal 5, fractura de cráneo, hematoma subdural 6, infarto de miocardio 7, fibrilación auricular.
Pregunta 26: Recopilación de antecedentes: Una mujer de 40 años presentó dolor abdominal bajo recurrente acompañado de mocos, pus y heces con sangre durante 2 meses.
Pregunta 27 (Anhui): 1. Análisis de caso de recopilación de registros médicos
1. ¡Dolor en el cuadrante superior derecho acompañado de ictericia después de comer alimentos grasosos y pegajosos!
2. Hemorragia del lóbulo temporal izquierdo
Tercero, ve al ordenador
El ritmo galopante de la hemorragia cerebral
Examen nº 28 : Análisis de caso: Un hombre de 45 años sufrió dolor en la cintura derecha durante 2 meses, que empeoró durante 2 horas. El dolor en la parte baja de mi espalda derecha aumentó en febrero y de repente empeoró mientras corría hace 2 horas, manifestándose como un cólico. Después de beber alcohol durante los últimos 3 meses, la primera articulación de mi dedo derecho se enrojeció, se hinchó y me dolía.
Examen físico: sin anomalías en corazón y pulmones. Hubo dolor profundo a la altura del ombligo del uréter derecho y dolor a la percusión en la zona del riñón derecho. Examen auxiliar: orina de rutina con glóbulos rojos de campo completo, trazas de proteínas y acidez de 542 umol.
Pregunta 29! Primera parada: recogida de antecedentes médicos: Masculino, 23 años, con diuresis progresiva desde hace 1 semana.
Análisis de caso: Diabetes tipo 2
Segunda parada: medición de presión arterial, marcaje de superficie abdominal, división de cuadrantes abdominales, rango de desinfección quirúrgica para pacientes con úlcera gástrica y reflejo de pared abdominal.
La pregunta es: ¿Cuál es la definición de presión de pulso? ¿Qué enfermedades se deben tratar con presión de pulso baja?
La tercera parada: (No sé si la respuesta es correcta)
Existen: frote pericárdico y frote pleural.
Ver la película: hemorragia cerebral, derrame pleural
Electrocardiograma: normal, bloqueo auriculoventricular
La ética médica es muy sencilla, por eso no entraré en detalles .
La tercera parada fueron ocho preguntas y había una que no recuerdo.
Tos y esputo durante 1 semana, fiebre durante 3 días;
Análisis de caso de colangitis supurativa obstructiva aguda:
Examen físico: 7ª vértebra cervical, subclavia profunda palpación por deslizamiento de la masa en fosa, línea axilar posterior, área subescapular y abdomen inferior izquierdo; signos de perforación ósea e irritación meníngea;
En máquina: derrame pleural, perforación gastrointestinal, electrocardiograma normal y Bloqueo de conducción auriculoventricular de I grado, auscultación cardiopulmonar olvidada.
Pregunta 31: Análisis de historia clínica: Paciente masculino de 71 años presentó heces con sangre durante 3 meses y 1 semana debido a cambios habituales en las deposiciones. Pregunta 31: Análisis de caso: Varón de 72 años, cáncer de recto acompañado de anemia leve. Recolección de antecedentes: Varón de 42 años, dolor retroesternal desde hace una semana, que empeoró después de 3 horas en urgencias. Tema informático: espiratorio; Estertores, latidos prematuros, derrame pleural, obstrucción intestinal, electrocardiograma normal, fibrilación auricular, responsabilidad del médico.
Pregunta 33: La anamnesis es obstrucción intestinal.
El caso analizado es el agrandamiento de la tiroides.
Electrocardiograma normal en la estación 3, taquicardia ventricular, neumotórax, hemorragia cerebral, obstrucción intestinal
Pregunta 34: Dolor sordo en la parte superior del abdomen, heces negras durante dos días en febrero
Pregunta 34: Primera parada: recopilación de casos: tos y esputo; análisis del historial médico: recopilar el historial médico de la hernia directa n.° 34 durante cuatro años y el historial médico de hipertensión (enfermedad cardíaca hipertensiva) durante cuatro años. p>
Recopilación de antecedentes médicos. Los análisis mostraron que su espalda estaba enrojecida e hinchada después del baño, y tenía antecedentes de diabetes (forúnculos o ántrax)
Una mujer de 40 años tenía dolor abdominal bajo recurrente durante 4 años, acompañado de mocos o heces con sangre, que recurrieron durante 1 mes.
Análisis de caso de celulitis en diabetes tipo 2
Examen físico, exploración de amígdalas, palpación cardíaca, matidez por desplazamiento.
El tema importante para el desbridamiento quirúrgico básico es 9 horas después de la lesión, ya que la contaminación es grave, así que no lo olvides.
Los exámenes auxiliares pueden confirmar la hemorragia cerebral, pero otros son inciertos.
36 Colección de enfermedades: obstrucción intestinal, análisis: mastitis aguda, cirugía: auscultación pulmonar, examen de varices abdominales, la pregunta es ¿por qué se necesita oxígeno?
Pregunta 37 Primera parada: Recopilación de antecedentes médicos: ¿Un hombre de 70 años tose sangre?
Segunda parada: extirpación del lipoma de espalda y sutura, no es necesario.
Pregunta 38: Consulta: Palpitaciones + Hipertensión
Caso: Cáncer de Recto
Examen físico: Auscultación de pulmón (¿pecho?), palpación de hígado, examen de manos y articulaciones ; intubación endotraqueal para inhalación de oxígeno
Transmisión aérea: soplo diastólico, estertores espiratorios + crepitantes; contracciones auriculares prematuras; radiografía de tórax normal
Cálculos en el riñón izquierdo; >
Recopilación de antecedentes médicos: Cierto día de abril la disnea empeoró y padecía valvulopatía desde hacía 15 años.
Análisis de caso: fractura suprabulbar de húmero izquierdo
Examen físico, temperatura corporal, palpación cardíaca y palpación hepática.
Máscara de operación con oxígeno
Latidos prematuros de tercera estación, estertores, cálculos ureterales, fractura femoral, hematoma subdural, latidos prematuros ventriculares, infarto de miocardio, no puede confiar en un examen auxiliar
Preguntas 40: Recogida de antecedentes: Intoxicación por organofosforados: Estación de cáncer de mama: Bradicardia sinusal y fibrilación auricular normal, radiografías simples de abdomen de pancreatitis aguda y tuberculosis
Nº 41: Recogida de antecedentes: Análisis patológico del infarto de miocardio: Embarazo ectópico
Operaciones: percusión cardíaca, percusión superior del hígado y palpación de tiroides. Quítese la bata de aislamiento.
Pregunta 42: La primera parada es hemoptisis intermitente durante 12 años, y otro día análisis de casos de cáncer de hígado.
La segunda parada es dibujar líneas en la superficie del pecho, y el La dirección del flujo sanguíneo de las venas varicosas abdominales es en dirección a las meninges. Para los síntomas de irritación, la operación básica es usar bata quirúrgica y guantes esterilizados.
La tercera parada: roce pleural, fibrilación auricular, prematuro ventricular, radiografía de tórax. Dijo que no sabía si era tuberculosis o neumonía.
Pregunta 43 diagnóstico, cáncer primario de hígado.
Cirugía: Ampliación torácica, exploración de columna, palpación del hígado, colocación y retirada de batas quirúrgicas.
Análisis del Caso No. 44: El tumor salió después de defecar y había sangre en las heces. ¡Hemorroides internas!
Pregunta 45: Análisis de la historia clínica de un varón anciano con hemiplejía derecha súbita. La TC muestra una sombra de baja densidad, que debería ser un infarto cerebral.
46 preguntas sobre recopilación de antecedentes médicos, ictericia de piel (20 años de hepatitis B)
Análisis de casos de hematoma epidural agudo y fracturas
Cirugía cardíaca, linfa percusión de ganglios, palpación de rescate de traumatismos Diagnóstico
Pregunta 48: La anamnesis es un tratamiento de primeros auxilios de 6 horas para hombres con trauma y amnesia progresiva.
El caso analizado es esofagitis por reflujo.
Cateterismo urinario, inspección visual de los movimientos respiratorios, palpación del bazo, examen de las articulaciones de la pantorrilla y la rodilla (prueba de flotación, signos positivos, significado clínico)
La historia clínica en cuestión 50 fue recogido de una niña de 8 años que padecía dolor de cabeza, fiebre y vómitos proyectiles. Primera parada: análisis del caso de dislocación del codo izquierdo (palma en el suelo, relación triangular anormal detrás del codo), operación de habilidades de temperatura lateral, auscultación del corazón y palpación del bazo.
¿Ruidos respiratorios y crepitantes en el ápice del pulmón izquierdo, taquicardia sinusal (EKG), neumonía inferior derecha (rayos X), taquicardia ventricular? (EKG), fractura de radio (rayos X), hemorragia cerebral (TC), conversación y firma previa a la transfusión (ética médica)
Nº 51: ¡La recopilación de antecedentes médicos muestra hemólisis neonatal! ¡El análisis del historial médico mostró úlcera péptica ~!
Cirugía ~ examen precordial espinal ~ palpación del bazo ~ ~ ¡y análisis de gases en sangre arterial!
52 Recopilación de antecedentes médicos: Mujer de 26 años, delgada, irritable e irritable.
Análisis de caso: cirrosis hepática, ascitis, anemia hipertensiva portal
Examen físico: palpación del bazo y toma de temperatura
Operación: colocación de bata quirúrgica y guantes esterilizados.
Pregunta 53: Primera parada de recogida de historia clínica: Mujer de 22 años, edema generalizado.
Análisis de caso: Dolor epigástrico repentino hace 3 horas, comer mucha fritura, dolor supraumbilical extendido al lado izquierdo, salud pasada, Fess negativo, sonido móvil negativo, amilasa urinaria 398, glóbulos blancos 11 .
Diagnóstico: pancreatitis aguda
Segunda parada: examen ocular externo, percusión pulmonar, dirección del flujo sanguíneo abdominal, punción abdominal. Pregunta: Cómo prevenir la filtración de agua cuando se requiere la máxima cantidad de punción abdominal y la presión negativa es alta.
La tercera parada: ruido diastólico, silbidos espiratorios + crepitantes del pulmón inferior derecho, hemorragia cerebral (TC), fractura de fémur derecho (rayos X), hipertrofia ventricular izquierda, latido supraventricular Sobre velocidad, ética médica: La La doctora hizo un examen y dibujó líneas en el paciente, y estaba bien informada.
El caso de la pregunta 54 es cáncer de hígado.
La exploración física trata sobre la localización de la fosa subclavia, fosa cervical y fosa subescapular, las cuales deben describirse oralmente.
¿Tensión abdominal? ¿sensibilidad? ¿Dolor de rebote?
La operación consiste en cambiar el apósito del apéndice.
Pregunta 55 Historia clínica: Dolor lumbar, febrícula y sudores nocturnos durante un mes.
Caso: Hipertensión grado 3 (riesgo muy alto), fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, función cardíaca grado 3.
La exploración física incluyó sustracción cardíaca, sonidos vibratorios, reflejos peritoneales y desbridamiento traumático del antebrazo izquierdo. Las cuestiones son la presentación y la importancia de los signos de irritación peritoneal, el propósito del desbridamiento y los tejidos que no se pueden eliminar durante el desbridamiento.
Análisis de historia clínica No. 56, anemia hemolítica autoinmune, fiebre, dolor abdominal, diarrea, fallo de habilidad y operación.
Palpación del hígado abdominal, marcaje de posiciones con una mano, ambas manos, tórax y espalda, y desinfección de la zona de cirugía del apéndice
Primera parada del N° 57: Análisis de Caso (N° 4) ): Mujer de 22 años, menopáusica de 47 días, náuseas y vómitos de 3 días. Embarazada.
Recogida de antecedentes médicos (nº 57): Varón de 55 años que sufrió dolor torácico brusco durante 17 horas mientras conducía, sudoración fría y dificultad para respirar durante 2 horas. ...
1 Infarto agudo de miocardio 2 Insuficiencia cardíaca izquierda 3 Choque cardiogénico
La segunda parada: rastros de la superficie corporal, examen de la pantorrilla, prueba de flotación rotuliana y la operación es la succión de esputo.
La tercera parada: roce pericárdico, estertores húmedos y secos, infarto cerebral, fractura de radio derecho, electrocardiograma normal, taquicardia supraventricular, responsabilidad del cirujano (otra que se me olvidaba...)
Análisis del Caso No. 58: Varón de 48 años con palpitaciones cardíacas de 7 días de evolución (olvidó los detalles). La hipertensión se controló a 160/100 mmhg durante 2 años.
Exploración física: PA 155/96 mmhg arritmia 72 latidos/minuto. No se encontraron anomalías en los pulmones ni en las extremidades y se requirió un examen auxiliar na 139 mmHg Cl 100 mmHg K 3,2 mmHg El electrocardiograma mostró una gran onda QRS anormal, que era una onda P que nunca antes se había visto.
¿Cuál es el diagnóstico? Mi respuesta es: latidos irregulares (contracción ventricular prematura) 2. Hipertensión (Grado 1, riesgo muy alto)3. Desequilibrio electrolítico (hipopotasemia).
Pregunta 65 Análisis de caso de púrpura trombocitopénica
Durante la segunda estancia se midió la temperatura corporal y se puncionó el corazón.
Pregunta 66: Análisis de caso de recopilación de antecedentes de insuficiencia cardíaca derecha y diagnóstico de hemorragia digestiva alta.
Nº 74: Recopilación de antecedentes médicos: Paciente femenino, 18 años, presenta dolor retroesternal desde hace 1 año, que empeora durante 1 semana.
Análisis de caso: Falta investigar la causa de la sangre en las heces
Anemia congénita
Examen físico: fosa supraesternal, fosa supraclavicular, línea medioclavicular, escapular Área, ángulo subacromial, embotamiento móvil, articulaciones de pantorrilla y rodilla.
Operación: inhalación de oxígeno
Computadora: soplo apical, ruidos respiratorios alveolares, radiografía de tórax normal, hemorragia epidural, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular paroxística, Obtener el consentimiento del paciente.
Pregunta 75: El caso de estudio es la varicela.
Pregunta 78: Estación 1: El dolor abdominal se analiza como glomerulonefritis aguda.
Segunda parada: ¡control de temperatura! También preguntaré sobre el significado de varios patrones de calor: auscultación del corazón + palpación del bazo + reflejo del bíceps. ¿Existe alguna diferencia entre el examen del reflejo del bíceps sentado y acostado?
La tercera parada: ¡La operación es desinfección quirúrgica, pero el brazo no está desinfectado! Pregunta: ¿Cuáles son las ventajas del yodóforo? ¿Los campos quirúrgicos son removibles?
Pregunta 79 Dolor abdominal, tuberculosis, auscultación cardíaca, palpación del bazo, uso de bata quirúrgica y guantes
Nº 80, análisis de caso es un niño de 4 meses nacido en invierno, diagnosticado como raquitismo temprano.
Se recogió la historia clínica de un varón de 46 años con distensión abdominal de 2 años de evolución y vómitos con sangre y melena de 6 horas de evolución.
Examen físico: examen de articulación de rodilla y miembros inferiores, prueba de ondas fluidas, palpación del corazón, cirugía: hemostasia de tubo de tres luces y dos sacos
3 estaciones "Fibrilación auricular, cáncer gástrico , ruidos respiratorios broncoalveolares, la auscultación cardíaca parece 2 estenosis, hipertrofia ventricular derecha.”
Pregunta 81: Primera parada, bulto indoloro en el cuello desde hace medio mes, rotura duodenal.
La segunda parada es el reflejo del tendón de Aquiles, el examen de los ganglios linfáticos axilares, los marcadores de la superficie corporal abdominal y la punción lumbar.
Pregunta 83: Mide la temperatura corporal, la percusión cardíaca, el sonido del agua vibrante y pregunta sobre el concepto de diagnóstico erróneo de fiebre y enfermedades comunes. La prueba operativa es el cateterismo urinario, preguntando cuánto no puede exceder el primer cateterismo cuando la vejiga está muy llena.
La anamnesis y la exploración mostraron fiebre, tos y producción de esputo, y el análisis del caso mostró cálculos en el colédoco inferior y colangitis. Lo principal es recordar la plantilla de respuestas y configurarla directamente en ella, pero el tiempo es un poco escaso.
El sitio de examen de imágenes por computadora es soplo cardíaco y ruido respiratorio bronquial, el sitio de examen de electrocardiograma es infarto de miocardio y taquicardia supraventricular, el sitio de examen de rayos X es neumotórax y el sitio de examen de TC es hematoma subdural.
Colección de antecedentes médicos nº 84: fiebre, úlcera de mucosa oral
Análisis de caso de mioma uterino
Examen físico, palpación de ganglios linfáticos axilares, palpación de bazo, reflejo de rodilla : tobillo ¿Cuál es el significado positivo del clonus?
Operación de cabestrillo de turbante triangular para fijación de fracturas de antebrazo
Ruidos respiratorios broncoalveolares, frecuencia de galope, derrame pleural, obstrucción intestinal, fibrilación auricular, derecho rama del haz Bloqueo de conducción, hematoma subdural
No. 85, inhalación de oxígeno, registros médicos, constitución de epilepsia idiopática, palpación cardíaca, examen de amígdalas, embotamiento dinámico No. 85 preguntas grupales,
Recoger Historia médica: Masculino, dolor abdominal después de beber, vómitos durante 6 horas.
Análisis de caso: Púrpura trombocitopénica idiopática. Segunda parada: examen corporal simple, palpación del corazón, examen de los ganglios linfáticos axilares y palpación del bazo.
La tercera parada: soplo sistólico, ruido respiratorio, radiografía de neumonía, TC de pancreatitis aguda, radiografía de cuello femoral, ¡comunicación médico-paciente!
Pregunta 88: Análisis de caso: ¿Enfermedad de la sangre uterina? No estoy seguro, debería ser un tumor genital y es necesario verificarlo. !
Pregunta N° 89 1, recopilación de antecedentes médicos: dificultad para respirar después del ejercicio, edema de ambos miembros inferiores desde hace 1 mes e hipertensión arterial desde hace 6 años.
2. Análisis de caso: luxación y fractura de la articulación del hombro.
3. Exploración física: 11, actividad pulmonar inferior 2, reflejo de la pared abdominal 3, signo de Murphy.
4. Cirugía: Catéter permanente masculino.
Pregunta 93 de primer nivel: Recopilación de antecedentes médicos: Hombre, mayor de 40 años, aversión a la comida grasosa durante 2 semanas, piel amarilla durante 3 días.
Análisis de caso: (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia respiratoria tipo II, insuficiencia cardíaca grado III, acidosis respiratoria)
Segundo nivel: exploración física: toma de presión arterial, embotamiento cardíaco, percusión, Auscultación de soplos vasculares abdominales. Operación básica: punción lumbar
El tercer nivel: ¿contracción auricular prematura, infarto agudo de miocardio? , fractura de tibia y peroné, derrame pleural izquierdo, el médico recomendó al paciente a un pequeño hospital para cirugía.
93: Dolor abdominal superior desde hace 4 años, mucosidad con heces con sangre* días.
Análisis de historia clínica: Insuficiencia respiratoria tipo neumonía de ambos pulmones inferiores 1.
Examen físico: tipo respiratorio, frecuencia, ritmo y significado clínico de la respiración de Chen. Síndrome de irritación meníngea
Funcionamiento básico: fijar el antebrazo con un cinturón triangular. Aplicación de torniquete de emergencia
En el ordenador: arritmia, crepitantes y sibilancias, bradicardia sinusal, latidos prematuros, obstrucción intestinal, neumonía superior derecha, hemorragia cerebral. . . . . .
Pregunta 94: Análisis de caso: insuficiencia cardiaca hipertensiva
Recogida de antecedentes: convulsiones febriles
Pregunta 96: Recogida de antecedentes de obstrucción intestinal;
Análisis de caso de pleuresía tuberculosa:
Palpación de ganglios linfáticos inguinales, percusión torácica, signo de Murphy, cambio de apósito de incisión abdominal (cambio de apósito unos días después de la cirugía, sale de la incisión un color amarillo claro 5 días después de la apendicitis) ¿Qué se debe considerar); crepitantes, sibilancias, tuberculosis torácica, hemorragia cerebral en TC, (posiblemente bradicardia sinusal, completamente en el lado derecho)
Pregunta 98: Recopilación de antecedentes: disnea, rango quirúrgico del colon sigmoide. cáncer, actividad pulmonar, análisis patológico: cálculos ureterales
¡99 preguntas! Recogida de antecedentes médicos: Varón de 70 años, con aumento de diuresis en dos meses.
Análisis de caso: Hiperplasia prostática, retención urinaria aguda.
Cirugía: Utilizar bata quirúrgica. Exploración: presión arterial, sustracción torácica, soplo vascular abdominal.
. La tercera parada: ritmo galopante, crepitantes y sibilancias, cálculos renales, cáncer de hígado, cáncer de pulmón, fibrilación auricular, taquicardia ventricular, ética médica.
Primera parada para la pregunta 102: Recopilación de antecedentes médicos: Mujer, 40 años, tuvo dolor abdominal bajo recurrente, moco, pus y heces con sangre durante 2 meses.
Análisis de caso: Un hombre de 45 años sufrió dolor en la cintura derecha durante 2 meses, que empeoró durante 2 horas. El dolor en la parte baja de mi espalda derecha aumentó en febrero y de repente empeoró mientras corría hace 2 horas, manifestándose como un cólico. Después de beber alcohol durante los últimos 3 meses, la primera articulación de mi dedo derecho se enrojeció, se hinchó y me dolía.
Examen físico: sin anomalías en corazón y pulmones. Dolor profundo a la palpación en el uréter y ombligo derechos, dolor por percusión en la zona del riñón derecho, examen auxiliar: rutina de orina, campo completo de glóbulos rojos, trazas de proteínas, ácido úrico 542umol.
104 Pregunta: Exploración física: cirugía del reflejo abdominal de la rodilla tiroidea: desbridamiento por traumatismo de espalda, vendaje y hemostasia.
Pregunta 107: Exploración física: palpación de la piel, movimiento del tórax, articulación de la rodilla, exploración de la pantorrilla: cánula nasal, inhalación de oxígeno.
En el momento del análisis de la pregunta 106, la niña tenía 7 años y presentó fiebre durante 2 días y sarpullido durante 1 día. !
Pregunta 110 La primera parada en la recogida de la historia clínica es la disnea y el análisis de un caso de cáncer de recto.
Pregunta 111, recogida de enfermedades, dificultad para respirar. Análisis de cáncer de recto, toma de presión arterial, palpación hepática, reflejo de pared abdominal, cambio de apósito
118 Recolección de antecedentes médicos: fiebre, diarrea y dolor abdominal durante tres días.
Análisis de caso: Parece tratarse de bronquitis crónica.
Segunda parada: ángulo de la cresta costal, línea paraesternal, línea media posterior, línea escapular, signo de irritación meníngea, signo de Murphy.
Venipunción de miembros
Primera parada de la Pregunta 133: Recogida de antecedentes de ictericia escleral
Análisis de caso: angina de pecho.
La segunda parada es la inserción del tubo gástrico. Auscultar los pulmones. Examen de vejiga, prueba de rótula flotante.
La tercera parada: hematoma epidural.
Análisis de caso de la pregunta 117: infarto de miocardio, angina de pecho, diabetes
Recogida de anamnesis: dolor epigástrico
Examen escleral pregunta 131. Movimiento respiratorio de la pupila La desinfección de la cirugía del colon izquierdo pregunta sobre el alcance de la desinfección, y la desinfección del perineo se realiza con Xinjiazil.
Análisis de caso: El trabajador de la construcción perdió 2 kilogramos, lo que parecía ser la tuberculosis sobre la que escribí el año pasado. Además, el dolor en la parte superior derecha del abdomen empeoró dos días después de las comidas.
136 Recopilación de antecedentes médicos, mujer de 42 años de edad, presentó dolor abdominal bajo izquierdo intermitente y diarrea de 2 meses de evolución, que empeoró durante 3 días.
Análisis de caso, mujer, lesión torácica derecha tras frenada brusca... Mi diagnóstico es 1, lesión torácica cerrada 2, hemoneumotórax derecho 3, desplazamiento mediastínico 4, insuficiencia respiratoria 5, shock hemorrágico.
Segunda parada 1, auscultación cardíaca, sonido de agua vibrante y exploración anal digital.
2.Perforación del tórax
Pregunta: ¿Cuántos mililitros se necesitan para detectar derrame pleural en 1?
2 ¿Dónde puncionar y extraer líquido para neumotórax?
El orden de la tercera parada no está claro, pero me olvidé de la auscultación cardíaca. La auscultación pulmonar reveló ruidos respiratorios alveolares, bloqueo de rama derecha, taquicardia ventricular, pancreatitis aguda y fractura de tibia. La enfermera le pide al paciente que cuente su pulso.
Recopilación de 139 casos: El paciente es un varón de 30 años que sufrió dolor en el pecho y dificultad para respirar durante 5 horas después de un accidente automovilístico.
Análisis de caso: El paciente es un varón de 40 años que presenta una masa en abdomen inferior derecho desde hace 4 meses, presenta dificultad para flatulencias y defecación con distensión abdominal desde hace 2 semanas. Sin antecedentes de uniones anteriores.
Examen físico: signos vitales normales, corazón y pulmones normales. Exploración física abdominal: El abdomen estaba blando y se encontró una masa de 3×4cm en el cuadrante inferior derecho. Movilidad moderada, pobre, sensibilidad leve y adherencia a las áreas circundantes (parece). Pruebas de laboratorio: PPD fue fuertemente positiva; otras pruebas fueron normales. No hay inspección auxiliar. Segunda parada:
Examen físico: 3 partes: percusión torácica (pulmón), roce pleural y embotamiento motor.
Intervención técnica: La paciente es mujer y presenta lipoma en abdomen. Se requiere la extirpación del lipoma y se requieren incisiones y suturas en la piel. No se requiere resección de lipoma.
La tercera parada: 1. Frote pleural del pulmón inferior izquierdo 2. No puedo hacer auscultación cardíaca. La pregunta es: A. Fibrilación auricular B. Aleteo auricular C. Método triplete.
3.TC: Rotura renal4. Radiografía: fractura de fémur izquierdo N° 5. Electrocardiograma: taquicardia sinusal 6. Electrocardiograma: Bloqueo de rama derecha (onda QRS en forma de M) 7. Ética Médica: Hay dos opciones quirúrgicas para dos cirugías. ¿Cómo elegir?
El físico nº 148 son los reflejos de la mama, la tiroides y la pared abdominal.
Un paciente sufrió una fractura abierta de su antebrazo derecho en un accidente automovilístico.
Evaluar con torniquete y férula
Número 150 1. Un hombre sufrió dolor lumbar y dolor en el miembro inferior derecho durante 5 días. 2. Asma bronquial. 3. Medición de temperatura corporal, línea media posterior, línea paraesternal, fosa supraclavicular, palpación del bazo, desinfección quirúrgica del colon sigmoide. 4. Dos auscultaciones, hemorragia cerebral, tuberculosis, cáncer gástrico, bradicardia, taquicardia supraventricular, cuestiones de ética médica.