Estrategia de control y prevención de epidemias de la provincia de Hebei para 2022: la nueva política epidémica de la provincia de Hebei
Estandarizar medidas de control para los residentes históricos de áreas de alto riesgo. En principio, las personas con antecedentes de haber vivido en zonas de alto riesgo no pueden ingresar a Hebei dentro de los 7 días. Para aquellos que realmente necesitan ingresar a Hebei en circunstancias especiales, se debe implementar estrictamente una gestión de circuito cerrado y se deben implementar estrictamente medidas de control de aislamiento después del aterrizaje. Quienes hayan vivido en zonas de alto riesgo dentro de los 7 días serán puestos en cuarentena durante 7 días y se realizarán pruebas de ácido nucleico los días 1, 2, 3, 5 y 7. Para quienes hayan vivido en zonas de riesgo medio durante 7 días, serán observados en su domicilio durante 7 días y se realizarán pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7. Quienes no cumplan con las condiciones de aislamiento domiciliario y observación médica, serán sometidos a cuarentena por 7 días.
Estandarizar las medidas de control para la entrada de personas procedentes de zonas de bajo riesgo a Hebei. Dentro de los 7 días, quienes tengan antecedentes de vivir en otras áreas del condado donde se ubica el área de alto riesgo o ciudades portuarias fronterizas terrestres deben reportarse con anticipación a la comunidad, unidad u hotel de destino y tener una prueba de ácido nucleico negativa. Certificado dentro de las 48 horas en el primer punto de aterrizaje. Aquellos que lleguen a Hebei no necesitan registrarse. Aquellos que no tengan una prueba de ácido nucleico negativa dentro de las 48 horas deben someterse a una prueba de ácido nucleico libre lo antes posible para completar la prueba. Las personas que hayan vivido en zonas de bajo riesgo en un plazo de siete días serán incluidas en la gestión comunitaria y se implementarán medidas de control de la salud y pruebas de ácido nucleico "dos pruebas en tres días".
Realizar oportunamente inspecciones regionales al personal de riesgos. Luego de recibir información de la investigación de otras provincias y ciudades, debemos realizar rápidamente la investigación y el control, y enviar los resultados de la investigación preliminar y el control al lugar donde ocurrió la epidemia dentro de las 24 horas posteriores a la recepción de la información de la investigación, formando un circuito cerrado de información. Todas las localidades deben equipar equipos de investigación sólidos y adoptar múltiples canales para investigar activamente la afluencia de personas procedentes de zonas de alto riesgo en otras provincias.
Estandarizar las medidas de control para las personas que viajan hacia y desde Hebei. El tiempo de control de cuarentena para las llegadas al primer puerto de entrada es de "7 días de cuarentena centralizada + 3 días de seguimiento sanitario domiciliario", y se realizarán pruebas de ácido nucleico los días 1, 2, 3, 5, 7 y 10 respectivamente. Es necesario reforzar el control remoto y las conexiones "punto a punto".
Proporcionar servicios gratuitos de pruebas de ácido nucleico para las personas que ingresan a Hebei. Para las personas que ingresan a Hebei desde áreas sin riesgo epidémico, el certificado de prueba de ácido nucleico negativo dentro de las 48 horas ya no será inspeccionado y las pruebas de ácido nucleico ya no se implementarán a su llegada. Para aquellos que estén dispuestos a someterse a pruebas de ácido nucleico en Hebei, se proporcionarán servicios gratuitos la primera vez que bajen del autobús, lo que les permitirá hacer lo que quieran.
El segundo es optimizar las pruebas de ácido nucleico para grupos clave.
Despejar el alcance de las personas que se someten a exámenes físicos todos los días. Personas que tienen contacto directo con inmigrantes, artículos y medio ambiente, personal en lugares de aislamiento centralizado, personal médico en clínicas de fiebre de instituciones médicas designadas e instituciones de medicina integral, etc. , realice 1 prueba de ácido nucleico todos los días.
Limpiar el rango de personas que serán inspeccionadas dos veces por semana. Empleados en entornos densamente poblados con contacto frecuente y alta movilidad, así como personal de otros departamentos de instituciones médicas generales distintas de las clínicas de fiebre, etc. , realice pruebas de ácido nucleico dos veces por semana.
Aclarar la frecuencia de las pruebas de ácido nucleico para los empleados en puestos de alto riesgo. Los empleados en puestos de alto riesgo que tienen contacto directo con inmigrantes, cadena de frío importada y otros bienes, y el medio ambiente deben tener puestos fijos e implementar medidas de gestión "X+7". Durante el período de aislamiento, se realizaron pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7.
Cribado dinámico de ácidos nucleicos. En las zonas sin epidemias, en principio, no se realizan controles preventivos semanales de ácido nucleico para todos los empleados. Varias regiones pueden ajustar dinámicamente el alcance de los grupos clave y la frecuencia de las pruebas para las pruebas periódicas de ácido nucleico en función de las necesidades locales de prevención y control de epidemias.
El tercero es fortalecer la prevención y el control normalizados en lugares públicos clave.
Implementar estrictamente las responsabilidades de prevención de epidemias en lugares públicos clave. Todas las localidades deben establecer una lista de lugares públicos clave y subdividir los niveles de riesgo relacionados con la epidemia en función de características como la densidad de población, la densidad espacial y la susceptibilidad a epidemias grupales. La persona responsable de la prevención de epidemias debe estar claramente definida en los lugares públicos y la persona responsable local debe estar claramente definida en las industrias. Los departamentos pertinentes deben fortalecer la supervisión, establecer un sistema de inspección diaria en lugares públicos y descubrir y eliminar rápidamente los peligros ocultos relacionados con la epidemia.
Implementar estrictamente las condiciones de apertura de lugares públicos clave. Los lugares públicos clave solo pueden abrirse normalmente si implementan estrictamente un monitoreo diario de la salud del personal, escaneo de temperatura y verificación de códigos del personal de entrada, limpieza y desinfección, ventilación y barras de protección personal reforzadas que no pueden cumplir con la ventilación y otros estándares de salud y prevención de epidemias; y requisitos, KTV y otros lugares de entretenimiento están temporalmente cerrados o abiertos al público.
En cuarto lugar, fortalecer el seguimiento centinela y la alerta temprana.
Las instituciones médicas de todos los niveles deben desempeñar el papel centinela. Las instituciones médicas de todos los niveles y tipos deben realizar pruebas de ácido nucleico de COVID-19 en pacientes hospitalizados, todos los pacientes recién ingresados y su personal acompañante, todos los pacientes con fiebre y otros pacientes sospechosos sin fiebre, así como en los casos de neumonía inexplicable e infección respiratoria aguda grave. Las instituciones médicas y de salud primarias que no tienen capacidad para realizar pruebas de ácido nucleico pueden realizar pruebas de antígenos.
Reforzar las funciones de seguimiento y alerta temprana de las distintas oficinas de farmacia. Después de que ocurra la epidemia local, las farmacias de la jurisdicción deben realizar registros con el nombre real de quienes compran antipiréticos, analgésicos para la tos, antivirales, antibióticos, resfriados y otros medicamentos, difundir la información sobre la compra de medicamentos en las calles de la jurisdicción para su gestión e instar de inmediato a los usuarios se sometan a una prueba de ácido nucleico, si es necesario, realice primero una prueba de antígeno.
5. Regular estrictamente la notificación y divulgación de información sobre epidemias.
Estandarizar el cribado inicial positivo y la notificación de casos. De acuerdo con el principio de "informar cada rayo de sol, informar cada rayo de sol", la agencia de pruebas notificará inmediatamente a aquellos que inicialmente sean positivos para que implementen medidas de aislamiento locales y completarán la información a través del Sistema de Información de Prevención y Control de Enfermedades de China dentro de las 2 horas posteriores. se emiten los resultados de las pruebas y se informa al Informe local de la Jefatura de Prevención y Control de Epidemias. La información sobre aquellos que inicialmente dieron positivo no se hará pública. Las infecciones asintomáticas y los casos confirmados se informarán directamente en línea dentro de las 2 horas posteriores al diagnóstico.
Estandarizar la notificación de emergencias de salud pública. Si se encuentran 2 o más casos e infecciones asintomáticas en la misma escuela, zona residencial, fábrica, aldea natural o institución médica dentro de una semana, se debe considerar como una epidemia grupal y notificarse a través del sistema de información de gestión de informes de emergencias de salud pública. dentro de 2 horas.
Divulgar información sobre la epidemia de manera oportuna. Después del brote, la agencia local conjunta de prevención y control debe publicar información relevante, como la situación epidémica y las áreas de riesgo, en un plazo de cinco horas. La información sobre la epidemia estará sujeta a datos de informes directos en línea, se llevará a cabo una conferencia de prensa a más tardar al día siguiente y se establecerá un mecanismo de conferencia de prensa diaria.
En sexto lugar, mejorar eficazmente la capacidad de regular el tráfico rápido y preciso.
Enriquecer los equipos de personal de la ciudad y el condado. Todas las ciudades y condados deben fortalecer la coordinación entre salud pública, seguridad pública, industria y tecnología de la información, y equipar suficientes equipos móviles. El número de equipos móviles permanentes en cada condado se determina en función de la población. En principio, habrá al menos 20, cada uno con 5 personas. Se formará un equipo para apoyar los ajustes móviles ciudad por ciudad. En principio, la fuerza central será de no menos de 50 personas y la fuerza de refuerzo será de no menos de 200 personas.
Mejorar el mecanismo de control y coordinación del tráfico. El mecanismo conjunto de prevención y control ciudad-condado coordinará el establecimiento de equipos de seguimiento de flujos in situ en los condados y distritos bajo su jurisdicción para coordinar y dirigir el trabajo de seguimiento de flujos in situ de la epidemia. Después de que estalló la epidemia local, el equipo provincial de seguimiento de epidemias envió inmediatamente personal al sitio de la epidemia, se fusionó con el equipo local de seguimiento de epidemias en el lugar, estableció un mecanismo de consulta y envío de información e informó de inmediato sobre los últimos avances en el seguimiento de la epidemia al equipo nacional de seguimiento de epidemias. Fortalecer la prevención y el control conjuntos interregionales, comunicar y coordinar de manera oportuna y reportar información relacionada con la epidemia.
Regulación de caudal rápida, eficaz y precisa. Una vez que ocurre una epidemia local, debemos movilizar fuerzas rápidamente, insistir en el flujo de tráfico cara a cara, identificar puntos de riesgo en el lugar y delinear rápidamente áreas de riesgo medio, alto y bajo. Es necesario centrarse en grupos y áreas clave, fortalecer la comparación de big data, rastrear rápidamente la fuente y cortar la cadena de transmisión.
7. Aclarar las medidas de control del personal de riesgo
Despejar el control de personal para contactos estrechos y subcontactos. Implementar la gestión “7+3” para personas en contacto estrecho que sean trasladadas desde el hospital. Cuando se produce una epidemia a gran escala, se puede ajustar a "5+5", realizándose pruebas de ácido nucleico los días 1, 2, 3, 5, 7 y 10 respectivamente. Los contactos sub-estrechos que fueron transferidos por convección estarán bajo observación médica domiciliaria durante 7 días y se realizarán pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7 respectivamente. Para los niños menores de 14 años, se pueden aislar y observar en casa grupos especiales de contacto cercano de acuerdo con las regulaciones, y se debe fortalecer la orientación y el manejo.
Despejar el control de personas expuestas en lugares relacionados con la epidemia. Para quienes estén expuestos a lugares densamente poblados y cerrados con casos sospechosos, casos confirmados y contagiados asintomáticos y tengan alto riesgo de contagio, se adoptará la medida "dos inspecciones en tres días" e incluirá en la gestión comunitaria sin aislamiento.
Implementación precisa de la detección de aislamiento. Cuando los contactos estrechos o subcerrados salen del aislamiento, ya no se requieren "doble muestreo y doble inspección". Sólo se pueden realizar inspecciones por muestreo de "personas, objetos y el medio ambiente". se liberará el aislamiento centralizado; si los artículos o las pruebas de ácido nucleico ambientales son positivos, serán excluidos después de ser excluidos. La cuarentena centralizada sólo podrá levantarse después de que se elimine la posibilidad de infección entre el personal en cuarentena.
Estandarizar la implementación del aislamiento domiciliario, observación médica y seguimiento de la salud. Durante el período de aislamiento domiciliario y observación médica, está prohibido salir. Es mejor vivir solo, no solo. Las personas que convivan con ellos o los acompañen deberán cumplir con los requisitos de gestión de aislamiento domiciliario y observación médica. Durante el período de seguimiento de la salud en casa, trate de ser relativamente independiente y no salga. Si debes salir por tratamiento médico u otras circunstancias especiales, lleva protección personal, usa mascarilla antipartículas N95/KN95 y evita utilizar transporte público.
8. Delimitar científicamente las áreas de riesgo
Estandarizar el proceso de delimitación de áreas de riesgo. Después del brote de la epidemia en el condado, la sede de control y prevención de epidemias a nivel de prefectura debe organizar inmediatamente expertos para determinar el riesgo de propagación de la epidemia. Si existe riesgo de tasa de interés, se deben delinear y anunciar rápidamente las áreas de riesgo alto, medio y bajo; si se considera que no hay riesgo de transmisión comunitaria, no es necesario delinear el área de riesgo; Si efectivamente es necesario implementar un cierre y control en todo el condado, la sede provincial organizará expertos para que realicen un estudio y tomen una decisión.
Gestionar y controlar estrictamente las zonas de alto, medio y bajo riesgo. Las zonas de alto riesgo son las zonas donde viven casos y personas infectadas asintomáticas, así como las zonas con actividades frecuentes y alto riesgo de propagación epidémica, y se implementan medidas como "observación hospitalaria y servicios puerta a puerta"; donde viven casos y personas infectadas asintomáticas dentro de un cierto período de tiempo Para áreas donde existe riesgo de propagación de epidemia, como lugares de trabajo, lugares de eventos, etc., medidas como “no salir de la zona y recoger artículos en picos escalonados Se implementarán tiempos” para estadía y movimiento; otras áreas del condado donde se ubican áreas de riesgo medio y alto son áreas de bajo riesgo y se implementarán “Protección personal, evitación de reuniones” y otras medidas. En principio, las personas de zonas de riesgo medio y alto no abandonarán el país; si las personas de zonas de bajo riesgo realmente necesitan viajar, deberán presentar un certificado de prueba de ácido nucleico negativo en un plazo de 48 horas. Una vez que se descubre que el personal de riesgo ha salido volando del área local, se debe enviar una lista de investigación al lugar de entrada dentro de las 2 horas siguientes a través de la plataforma o carta nacional de gestión de prevención y control de epidemias.
Estandarizar los estándares de downgrade para áreas de riesgo. Las áreas de alto riesgo se pueden reducir a áreas de riesgo medio sin nuevas infecciones durante 7 días consecutivos, y las áreas de bajo riesgo sin nuevas infecciones durante 3 días consecutivos se pueden reducir a áreas de bajo riesgo sin nuevas infecciones; infecciones durante 7 días consecutivos; áreas de riesgo medio-alto. Una vez que se levanten todas, el condado implementará medidas normalizadas de prevención y control.
9. Estandarizar la organización e implementación de pruebas durante la respuesta epidémica.
Optimizar el método de detección de ácidos nucleicos regionales. De acuerdo con el principio de clasificación, las pruebas regionales de ácido nucleico deben realizarse una vez al día en las áreas epidémicas de las capitales provinciales, las áreas urbanas de las ciudades donde se localiza la epidemia en las ciudades en general, las aldeas naturales involucradas en la epidemia en las áreas rurales, y las ciudades y condados donde se encuentran los gobiernos municipales.
Después de tres veces consecutivas sin infección social, el medicamento debe tomarse cada tres días. Si no hay infección social, se puede suspender el medicamento. Sobre la base de la investigación y el juicio del flujo, se pueden designar ciertas áreas para pruebas de ácido nucleico de tiempo completo. En principio, se puede realizar una prueba de ácido nucleico de un día completo una vez al día y se puede suspender la medicación si no hay infecciones sociales durante tres veces consecutivas.
Aclarar los requisitos para pruebas de ácido nucleico en zonas de riesgo. Las áreas de riesgo medio y alto realizarán tres pruebas consecutivas en los primeros tres días después de la implementación del control cerrado, completarán dos pruebas de ácido nucleico a tiempo completo el primer y tercer día y realizarán 1 prueba de antígeno el segundo día. La frecuencia de las pruebas posteriores se puede determinar en función de los resultados de las pruebas; las pruebas de ácido nucleico a tiempo completo en el área deben completarse dentro de las 24 horas antes de que se levante el control de cierre.
Despejar los métodos de detección de ácido nucleico en lugares clave relacionados con epidemias. Después de la aparición de 1 caso epidémico local o más, se completa rápidamente una ronda de detección de ácido nucleico a tiempo completo en los lugares clave involucrados en el seguimiento. Después de eso, se pueden analizar al menos el 20% de las muestras de ácido nucleico todos los días o realizar pruebas de ácido nucleico. se puede realizar de acuerdo con los requisitos de pruebas de ácido nucleico de la jurisdicción.
Uso complementario de test de antígenos. Después del surgimiento de epidemias locales, cuando las capacidades regionales de prueba de ácido nucleico son insuficientes, las pruebas de antígenos pueden usarse como complemento. En las zonas de riesgo medio y alto, después de la implementación de un control cerrado, se pueden realizar pruebas de antígenos en edificios y patios donde se hayan encontrado infecciones positivas, y se pueden realizar pruebas de ácido nucleico de manera ordenada después de resultados negativos.
X. Traslado seguro de personal peligroso
Despejar el modo de transmisión de infecciones positivas. En principio, se deberían utilizar ambulancias para transportar a personas infectadas positivas y, en la medida de lo posible, se deberían utilizar ambulancias de presión negativa. El traslado de personas con fiebre se realizará con referencia a aquellas con infección positiva.
Despejar los métodos de transporte de contactos estrechos. Los contactos cercanos deben ser transferidos a un lugar de aislamiento centralizado dentro de las 8 horas. Al utilizar vehículos especiales, como autobuses, la cabina y el vagón deben estar estrictamente separados y se debe evitar que las personas con ácido nucleico positivo sean transportadas junto con aquellas que estén en estrecho contacto. Los participantes deben consultar Secret Connections.
11. Estandarizar la gestión del tratamiento y del alta.
Las admisiones se implementan por categoría. Los casos leves confirmados se transfieren a hospitales receptores para diagnóstico y tratamiento, y otros casos se transfieren a instituciones médicas designadas y las infecciones asintomáticas se transfieren a hospitales receptores para aislamiento y observación centralizados.
Gestión clara del alta. Durante el período de observación médica de aislamiento centralizado de siete días en el Hospital Fangcang, se recolectaron hisopos nasofaríngeos para pruebas de ácido nucleico los días 6 y 7. Si los valores Ct del gen N y del gen ORF son ≥35 o negativos, se puede levantar la observación médica de aislamiento centralizado en el Hospital Fangcang. Cuando se le dé el alta del hospital, ya no se realizarán doble muestreo y doble prueba, sino que se realizarán un solo muestreo y una sola prueba. Aquellos que no cumplan con las condiciones continuarán aislados en el hospital receptor hasta que cumplan con los criterios de alta. Los casos confirmados y contagiados asintomáticos serán monitoreados en su domicilio durante 7 días después del alta.
Estandarizar el manejo de las personas que dan positivo en las pruebas de ácido nucleico luego de su alta hospitalaria. Primero, si no hay síntomas y el valor de Ct es ≥ 35, no se realizará manejo y juicio de contacto cercano, si el valor de Ct es 35, se debe realizar manejo como persona infectada con riesgo de transmisión, y ahí; No es necesario juzgar una conexión cercana. En segundo lugar, si tiene síntomas clínicos como fiebre y tos, o si las imágenes de tomografía computarizada muestran un empeoramiento de las lesiones pulmonares, debe ser trasladado inmediatamente a una institución médica designada para recibir tratamiento. Si el valor CT de la prueba de ácido nucleico es ≥35, no hay necesidad de rastrear y controlar a los contactos cercanos; si el valor Ct de la prueba de ácido nucleico es 35, los contactos cercanos con quienes a menudo viven y trabajan deben serlo; identificados y controlados, y no es necesario determinar contactos sub-estrechos.
Todas las localidades y departamentos deben implementar al pie de la letra los requisitos del plan de prevención y control, ajustar inmediatamente las medidas de prevención y control pertinentes según sea necesario y evitar resueltamente el aumento capa tras capa. Si las políticas y medidas de prevención y control de epidemias emitidas por nuestra provincia son incompatibles con el plan de prevención y control, se seguirá el plan de prevención y control y este aviso.