¿Cómo pueden los pacientes en diálisis urémica vivir una vida más cómoda? La reducción de fósforo es el secreto
La mayor parte del fósforo del cuerpo humano se combina con el calcio de los huesos, y sólo una pequeña parte participa en el metabolismo en la sangre. En términos generales, la ingesta dietética diaria de fósforo es de aproximadamente 1500 mg, de los cuales el 60%, o aproximadamente 900 mg, se excreta a través del metabolismo renal y los 600 mg restantes se excretan a través de las heces. Cuando un paciente ingresa a la quinta etapa de la enfermedad renal crónica, la función de excreción de fósforo de los riñones disminuye gradualmente y el exceso de fósforo en la sangre no puede excretarse, lo que resulta en hiperfosfatemia.
Sin embargo, debido a la compleja distribución del fósforo en el organismo y su lenta transferencia a la circulación sanguínea, la cantidad de fósforo eliminada mediante diálisis convencional en 4 horas es limitada, unos 800 mg. Debido a la influencia de los niveles de fósforo en sangre previos a la diálisis, el área de la membrana de diálisis, el tiempo de diálisis, la velocidad del flujo sanguíneo y otros factores, si la velocidad del flujo sanguíneo no cumple con el estándar, la capacidad de eliminación de fósforo se verá comprometida.
La concentración de calcio y fósforo en la sangre humana es relativamente constante. La hiperfosfatemia es como una semilla maligna que crece desenfrenadamente en el suelo de la uremia y causa una serie de daños al cuerpo humano:
1. Picazón en la piel: independientemente del día o de la noche, con distintos grados, afecta gravemente el sueño y la personalidad, y muchos pacientes tienen mala calidad de vida.
2. Calcificación ectópica: Tiene diferentes manifestaciones dependiendo de la ubicación del depósito de calcificación. La calcificación de la piel puede causar úlceras en la piel y la calcificación del tejido del sistema cardiovascular puede provocar estenosis y oclusión vascular y de la válvula cardíaca; insuficiencia. Mayor riesgo de muerte súbita cardíaca.
3. Enfermedad ósea renal: osteoporosis, dolor de huesos, fracturas fáciles, agravamiento de la anemia, etc.
4. Hiperparatiroidismo secundario: El producto clave de la mala germinación de las semillas producirá más semillas, agravando las tres condiciones anteriores.
¿Cómo controlar el fósforo a través de la dieta?
En primer lugar debemos saber qué alimentos tienen un alto contenido en fósforo.
Coca-Cola regular y Light, cerveza y algunos refrescos de frutas/té helado.
Queso procesado, como queso en rodajas; leche evaporada o condensada, crema no láctea; , Como barras de chocolate y leche con chocolate; bebidas de chocolate y malta; vísceras de animales, como hígado, páncreas, cerebro y riñones; espinas de pescado comestibles, como espinas de sardina o salmón enlatado; y carnes Sopas;
Nueces y semillas, incluidas pastas de nueces; cereales ricos en fibra; muffins de salvado; pan de centeno o integral de centeno, galletas, nuggets de pollo frito, salchichas, etc.
En segundo lugar, debes aprender a leer las instrucciones. Si utilizamos alimentos procesados, debemos leer atentamente las listas de ingredientes y productos que contengan aditivos de fósforo. Revise las etiquetas de los alimentos para ver si hay ingredientes que tengan la palabra "phos". Como ácido fosfórico, fosfato de sodio, fosfato de calcio y otros ingredientes que contienen ácido fosfórico.
Para estos alimentos con alto contenido en fósforo, los pacientes en diálisis deben comer lo menos posible y utilizarlos de forma selectiva. Si es mejor controlar el contenido de fósforo controlando la dieta, si el índice de fósforo es siempre alto y no se puede reducir, se deben tomar medidas clínicas para ayudar.
Técnicas de desfosforización
Carne: Utilizar agua hirviendo para quitar las escamas, hervir en agua, remojar la carne unos minutos, calentar a fuego alto hasta que el agua vuelva a hervir, retirar y cocinar en la carne madura.
Plantas: Remojar en agua tibia puede eliminar parte del fósforo de las plantas.
Arroz: El lavado repetido de manos después del remojo también puede eliminar parte del fósforo.
Aglutinante calcio-fósforo
Su función es: cuando el fósforo de los alimentos que ingerimos se libera en el estómago, el aglutinante de fósforo absorberá el fósforo como un imán y luego el fósforo. El aglutinante y el fósforo adsorbido se excretan a través de las heces intestinales, y las heces deben mantenerse sin obstrucciones para evitar que el cuerpo absorba el fósforo, lo que provoca niveles elevados de fósforo en sangre e hiperfosfatemia.
Existen muchos tipos de quelantes de fósforo, los más comunes incluyen el carbonato de calcio y el acetato de calcio, y los avanzados incluyen Villam, carbonato de lantano, etc. Aunque todos pueden reducir el fósforo, cada medicamento tiene diferentes ingredientes y diferentes usos. Los pacientes renales deben recordar tomar sus medicamentos según las indicaciones de su médico y asegurarse de masticar quelantes de fósforo durante las comidas.