¿Qué es la hematuria?

Causas de la hematuria:

Más del 95% de la hematuria es causada por enfermedades del propio sistema urinario, incluidas las enfermedades glomerulares (nefritis aguda, nefritis aguda, nefritis membranosa, nefritis proliferativa). , nefritis proliferativa mesangial, glomeruloesclerosis focal, etc.), quistes renales, cálculos (riñón, uréter, vejiga, cálculos en la uretra), hiperplasia prostática, enfermedades infecciosas del tracto urinario (tuberculosis, pielonefritis, vesiculitis seminal, prostatitis), tumores (prostatitis). Otras enfermedades como anomalías de la coagulación (trombocitopenia idiopática o inducida por fármacos, hemofilia, escorbuto, etc.) y enfermedades sistémicas (anemia aplásica, leucemia, lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, leptospirosis, fiebre hemorrágica epidémica, etc.) también pueden causar hematuria. .

La sangre en la orina es hematuria, también llamada hematuria.

Normalmente, no hay glóbulos rojos en la orina. La orina del paciente se centrifuga médicamente y se examina microscópicamente. Si hay más de 5 glóbulos rojos en cada campo de alto aumento, se llama hematuria. Si solo se detectan glóbulos rojos bajo el microscopio, pero no se puede ver orina con sangre con los ojos, se llama hematuria bajo el microscopio si los ojos pueden ver que la orina está "lavada con carne" o con sangre, o incluso allí; son vetas de sangre o sangre en la orina. Los coágulos de sangre se llaman hematuria macroscópica. Por tanto, la hematuria no siempre es visible a simple vista. Puedes ver sangre en la orina con los ojos. Aproximadamente 1000 ml de orina se mezclan con al menos 1 ml de sangre, lo que indica que la hematuria es grave. La causa debe encontrarse y tratarse activamente.

(1) Causas de la hematuria

La hematuria suele ser causada por enfermedades de los órganos urinarios. La orina humana se produce en los riñones y se excreta a través de la pelvis renal, los uréteres, la vejiga y la uretra. Cualquier enfermedad y sangrado en estos órganos puede provocar hematuria.

Las enfermedades comunes que causan hematuria incluyen nefritis, infección del sistema urinario, cistitis hemorrágica, cálculos en el tracto urinario, tuberculosis renal, tumores renales, lesiones de riñón y uretra, etc. La hematuria es uno de los principales síntomas de estas enfermedades.

(2) Diagnóstico diferencial de hematuria

Cuando la micción comienza con hematuria y la orina posterior es normal, suele ser una enfermedad uretral si la micción comienza normalmente y termina con hematuria; suele ser una enfermedad uretral, es cistitis o enfermedad de la próstata, si es "hematuria completa" y la sangre es de color rojo oscuro, generalmente es causada por una enfermedad renal. La hematuria rara vez indica shock.

La hematuria es frecuente en las siguientes enfermedades:

1?Glomerulonefritis aguda, hematuria acompañada de oliguria, proteinuria, edema, hipertensión y una semana antes de la aparición de amigdalitis.

2? Pielonefritis, hematuria acompañada de dificultad para orinar, urgencia, polaquiuria, lumbalgia y fiebre.

3? Los cálculos en las vías urinarias se manifiestan como hematuria acompañada de cólico renal, o acompañada de síntomas como interrupción de la micción, disuria y disuria.

4? Más del 90% de los pacientes con tuberculosis renal tienen hematuria, que se caracteriza por un empeoramiento gradual de la urgencia urinaria, micción frecuente y dificultad para orinar.

5. Las lesiones renales y del tracto urinario a menudo incluyen antecedentes de lesiones en la cintura o abdominales, como contusiones, colisiones y caídas.

6?La púrpura de Schönlein-Henoch es una enfermedad que cursa con manchas sangrantes, hemorragia gastrointestinal y dolor en las articulaciones. La hematuria ocurre de 2 a 4 semanas después de las manchas sangrantes en la piel.

7?Las enfermedades sistémicas como la deficiencia de vitamina C y vitamina K, y las enfermedades de la sangre como la leucemia y la hemofilia pueden causar hematuria.

8. Hematuria inducida por fármacos. Algunos fármacos son perjudiciales para los riñones y pueden provocar hematuria tras su ingesta. Como gentamicina, tetraciclina, sulfonamidas, kanamicina, etc.

9? La hematuria temporal se produce por beber muy poca agua. Aumenta la cantidad de agua que bebes y diluye la orina y desaparecerá rápidamente.

(3) Medidas de rescate

(1) Descanse en cama y minimice las actividades extenuantes. Si es necesario, se pueden tomar pastillas para dormir sedantes como fenobarbital y diazepam.

(2) Beber más agua para reducir la cristalización de la sal en la orina y acelerar la excreción de fármacos y cálculos. Las personas con nefritis y edema deberían beber menos agua.

(3) Utilice fármacos hemostáticos, como Anluoxue, Hemostasis, vitamina K, vitamina C, etc.

(4) Utilice con precaución los medicamentos que causan hematuria, especialmente aquellos con enfermedad renal existente.

(5) La hematuria es causada por una infección del tracto urinario. Los antibióticos y limpiadores del tracto urinario, como norfloxacino, nitrofurazona, ampicilina, penicilina, metronidazol, etc., pueden tomarse por vía oral o inyectarse.

(6) Los cálculos del tracto urinario a menudo causan dolor abdominal intenso. Las tabletas de Belladonna y 654 se pueden tomar por vía oral. 2. La atropina alivia los espasmos y el dolor.

(7) Las causas de la hematuria son complejas, y algunos casos son muy graves. Debemos acudir al hospital lo antes posible para un diagnóstico y un tratamiento completo.

Una vez diagnosticados la tuberculosis renal y los tumores renales, se puede realizar una nefrectomía unilateral para lograr una curación radical. m