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La proteinuria es de hecho un indicador importante para evaluar la función renal. Nuestro glomérulo actúa como un poderoso tamiz. Todos los días filtramos los productos de desecho de la sangre y dejamos las partes buenas al cuerpo. La mayor parte de la proteína de la orina es beneficiosa. Sólo cuando la función renal está alterada se filtran grandes cantidades de proteínas a la orina.
Existen dos métodos para el seguimiento de la proteína en orina, cuantitativo y cualitativo. El informe del maestro Liu agrega dos signos más de esta manera, que es el desempeño del método cuantitativo. Por lo general, este método no es fácil de expresar con precisión el grado de daño de la función renal y es particularmente propenso a falsos positivos, por lo que solo puede usarse como recordatorio general.
La proteína de nuestra sangre se mantiene mediante filtración y reabsorción por el glomérulo. Esto se debe a que la orina humana normal contiene sólo trazas de proteína y la cantidad acumulada en 24 horas debe ser inferior a 150 mg. Más de 150 mg se diagnostica como proteinuria. Más de 3,5 gramos se denomina proteinuria masiva.
Podemos convertirlo aproximadamente así. Más proteína en orina equivale a 0,2-1,0 gramos. Dos signos más equivalen a 1,0-2,0 gramos de proteína en orina. Tres signos positivos de proteína en la orina equivalen a 2,0-4,0 gramos. Cuatro signos más equivalen a más de 4,0 gramos. De esta manera, los niveles de proteína urinaria de dos o más de Xiao Liu ya son muy moderados.
En general, aquellos con proteína en orina inferior a 2,0 son en su mayoría tubulares. Se sugiere que si el valor excede 2,0, puede haber enfermedad glomerular. La detección cuantitativa de proteinuria superior a 3,5 gramos puede ser una manifestación de síndrome nefrótico. Si se acompaña de edema evidente, hipoalbuminemia, hematuria, cilindros y otros signos e indicadores vitales anormales, esto puede ser una manifestación de enfermedad renal grave.
La proteinuria suele ser un falso positivo. La orina se mezcla con sangre, pus, sustancias inflamatorias, sangre menstrual de las mujeres y leucorrea o líquido prostático de los hombres. Si la orina se deja durante mucho tiempo, precipitarán cristales que pueden confundirse fácilmente con proteínas. Tomar ciertos medicamentos también puede causar proteinuria falsamente positiva.
Además, es frecuente que se produzca proteinuria fisiológica. Se producirá proteinuria temporal debido al ejercicio extenuante, infección bacteriana, fiebre, agitación emocional, cambios de posición corporal o exposición prolongada a ambientes hostiles, pero estas proteínas urinarias generalmente no exceden 1,0 g. Después de unos días, los factores anteriores se eliminarán. y la proteinuria desaparecerá.
Solo se excluyeron los falsos positivos por proteinuria o motivos fisiológicos, y el diagnóstico final fue aumento patológico de la proteinuria. Varios tipos de enfermedad renal pueden causar proteinuria patológica y los tratamientos varían. Por lo tanto, en una situación como la del Sr. Liu, es muy importante regresar al hospital para un examen inmediatamente después de mantenerlo por un período de tiempo.