¿Qué problemas pueden existir en los hospitales refugio?

Bajo la premisa de respetar la ciencia, el aislamiento domiciliario debe lograr un equilibrio entre la curva epidémica, la capacidad de carga del sistema médico, las capacidades de gestión de base y la voluntad del pueblo.

A

——Cuando el número de casos en una ciudad sea limitado, todas las personas infectadas serán aisladas en hospitales designados y recibirán el tratamiento adecuado de acuerdo con la gravedad de su enfermedad. Al mismo tiempo, la forma más eficaz de evitar la propagación de la epidemia es aislar a los contactos cercanos;

——Cuando aumenta el número de casos y hay una gran cantidad de infecciones asintomáticas leves, el número de camas de hospital designadas excederá el número de camas de hospital designadas en un cierto límite superior de punto crítico. En este momento, las personas infectadas con síntomas leves o inferiores deben ser enviadas al hospital receptor; de lo contrario, penetrará directamente en el sistema médico original y afectará el tratamiento médico de otros pacientes. Esta es también una razón importante por la que nuestro país realizó esta revisión en la novena edición de las guías de diagnóstico y tratamiento en marzo de este año;

——Cuando el número de casos continúa aumentando y excede el límite superior de aislamiento de personas en hospitales refugio, en este momento se necesitan más ajustes y se debe considerar la cuarentena domiciliaria para algunas personas recién infectadas. Esto no es tan efectivo como la cuarentena centralizada para prevenir la propagación de la epidemia, pero es la única opción. esta etapa.

Durante el momento más difícil en Wuhan, nuestro país estableció hospitales centrales (como el Hospital Leishenshan y el Hospital Huoshenshan) en un período de tiempo muy corto, y al mismo tiempo estableció hospitales de recepción a gran escala para tratar pacientes leves. Esto último tampoco tiene precedentes en la historia de la lucha de la humanidad contra las enfermedades infecciosas.

El establecimiento del hospital refugio realmente se da cuenta de que "todo está disponible" y "todo está disponible", lo que reduce efectivamente la propagación del virus en familias y comunidades.

Pero en 2022, también veremos los desafíos que enfrentan los hospitales refugio en la nueva situación. La principal dificultad no reside en la creación de hospitales de acogida ni en la capacidad de infraestructura de nuestro país, sino en el personal médico de los hospitales de acogida.

Dos

Alguien preguntó cuál es el límite superior para los hospitales refugio. Lo mencioné antes. No es difícil establecer un hospital refugio. Lo que sí es difícil es la cantidad de personal médico. Según las necesidades actuales, se dotan de 100 camas con 25 miembros del personal médico (5 médicos y 20 enfermeras). Los 10.000 nuevos infectados cada día reducirán el número de personal médico en los hospitales ordinarios en más de 2.000. debido a que el tratamiento médico también requiere reposo, ahora se estipula que sea un sistema de cuatro turnos).

Es imposible dotar a un equipo médico tan grande de los recursos médicos de una sola ciudad, por lo que se necesita un apoyo a gran escala de otros lugares o provincias y ciudades hermanas. Otra cuestión a considerar al apoyar los hospicios es el tratamiento de otros pacientes que no tienen COVID-19, ya que algunos médicos suelen requerir más de 10 camas de hospital.

Cómo asignar razonablemente el personal médico es una cuestión importante.

En realidad, ahora hay escasez de personal médico. Algunos apoyan el refugio, otros apoyan las pruebas de ácido nucleico, algunos el confinamiento en casa y algunos aíslan infecciones en el hospital o fuera del hospital. No hay mucha energía disponible para el diagnóstico y tratamiento diario.

Sin embargo, incluso cuando la proporción de médicos y enfermeras es insuficiente, los refugios aún pueden reducir el riesgo de transmisión comunitaria a través del aislamiento centralizado, al mismo tiempo que realizan pruebas de detección de factores de riesgo, establecen una lista de personas con factores de riesgo y reportan enfermedades todos los días (estos ocupantes ocupan la mayor parte del tiempo y la energía del médico del refugio para el papeleo).

Sin embargo, cabe señalar que en caso de un crecimiento explosivo de la epidemia, la capacidad de transporte médico es insuficiente. Muchos lugares no cumplen con los requisitos de la novena edición de las directrices de prevención y control, que establece que "después del diagnóstico se debe trasladar a una institución médica u hospital designado dentro de 2 horas", algunos lugares incluso esperan dos o tres días después de la prueba. positivo antes de ser transferido. El período medio de incubación de COVID-19 es de solo tres días para contar. Algunas personas infectadas pueden excretar virus vivos después de 1 a 2 días de exposición y son contagiosas.

Por lo tanto, el papel que puede desempeñar el Hospital Fangcang en ciudades con brotes y un gran número de personas infectadas debe evaluarse más a fondo en función de la situación epidémica actual. Si desea hacer un buen uso del hospital refugio, deberá seguir estrictamente las normas, incluida la configuración del personal médico, el tiempo de traslado, etc. , para evitar comprometer el efecto de prevención y control.

三

Por supuesto, para el departamento médico, el aislamiento domiciliario no solo puede reducir en gran medida la presión laboral, sino también devolver la atención al tratamiento original del paciente para muchas personas con infecciones asintomáticas; También es posible que prefiera ponerse en cuarentena en casa.

Pero esta es una gran prueba para la gestión de nivel inferior.

Por ejemplo, el problema más sencillo de comer. Bajo la gestión cerrada de algunas comunidades, la distribución unificada ha reemplazado las compras individuales originales, pero es esencialmente equivalente a la cadena de suministro normal de alimentos frescos, la entrega urgente y el envío inteligente en Internet. En este momento, este sistema tan diferenciado y diverso ha sido sustituido por un sistema de voluntariado ad hoc.

Entonces, antes de buscar #XX买菜#, encontrará muchos problemas que los ciudadanos enfrentan todos los días. El aislamiento centralizado aún puede resolver el problema alimentario hasta cierto punto mediante el suministro unificado, pero si se aíslan en casa, las personas infectadas encontrarán mayores dificultades para comer y consumir drogas que los ciudadanos comunes. Por supuesto, después de la epidemia de Shanghai, este tema ha atraído cada vez más atención en todos los ámbitos de la vida.

Además, no todas las personas infectadas están dispuestas a aislarse en casa. Por un lado, las residencias de algunos ciudadanos no cumplen las condiciones para el aislamiento domiciliario. Por ejemplo, tres personas viven en una casa de un dormitorio sin divisiones físicas y no hay forma de aislar por separado a los miembros infectados de la familia. Para proteger a sus familias, las personas infectadas suelen preferir ir a refugios y hospitales para aislarse;

Además, para otros residentes de la comunidad, no todos están de acuerdo con el aislamiento domiciliario, especialmente porque la gran mayoría de las familias No lo hagas En caso de infección, la votación definitivamente será unilateral. El diseño de alcantarillas y conductos de aire en algunos vecindarios más antiguos es un factor que contribuye al aumento de la construcción debido al COVID-19.