¿Cómo saber si sus lípidos en sangre son normales?
Manifestaciones clínicas de la dislipidemia
Las causas de la hiperlipidemia se pueden dividir en dos categorías: primarias y secundarias. La hiperlipidemia primaria se refiere principalmente a la dislipidemia causada por mutaciones en genes implicados en el metabolismo de los lípidos, como la hipercolesterolemia familiar. La hiperlipidemia secundaria es la dislipidemia más común, que generalmente se refiere a la dislipidemia causada por malos hábitos de vida, medicamentos, enfermedades, etc. Los malos hábitos de vida incluyen una dieta poco científica (mucho pescado y carne, o muy poca ingesta de grasas), consumo excesivo de alcohol, falta de ejercicio, obesidad, etc. Además, la diabetes, el hipotiroidismo, el síndrome nefrótico, las enfermedades hepáticas y algunos medicamentos también pueden provocar dislipidemia.
La hiperlipidemia es "hiperlipidemia"
La hiperlipidemia, también conocida como "hiperlipidemia", se refiere al metabolismo anormal de los lípidos en sangre en el cuerpo humano, refiriéndose principalmente a los triglicéridos en la sangre y/o al aumento de niveles de colesterol por encima del rango normal. La hiperlipidemia generalmente se divide en hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperlipidemia mixta y colesterol bajo de lipoproteínas de alta densidad. Los niveles elevados de colesterol puro o triglicéridos en la sangre se denominan hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, respectivamente. Si ambos están elevados, se llama hiperlipidemia mixta.
Manifestaciones clínicas de la hiperlipidemia
La hiperlipidemia en sí no presenta síntomas y es fácilmente ignorada, retrasando el mejor momento de prevención y tratamiento. Por lo tanto, se recomienda extraer sangre periódicamente para la detección temprana y el tratamiento de la hiperlipidemia. Las manifestaciones clínicas de la hiperlipidemia son principalmente manifestaciones de sus complicaciones, que se pueden dividir simplemente en sistema cardiovascular y sistema no cardiovascular. Los pacientes con accidente cerebrovascular pueden tener problemas del habla y hemiplejia. La enfermedad coronaria puede incluir angina de pecho, insuficiencia cardíaca, etc. La aterosclerosis renal grave también puede provocar insuficiencia renal. Algunos pacientes también desarrollan claudicación intermitente. Las enfermedades no cardiovasculares incluyen principalmente xantomas cutáneos, anomalías visuales y pancreatitis.
Los daños de la hiperlipidemia
Los daños de la hiperlipidemia involucran los sistemas cardiovascular y no cardiovascular. La hiperlipidemia, especialmente la hipercolesterolemia, es un factor de riesgo importante para la aterosclerosis. Una vez que se produce aterosclerosis en las arterias grandes y medianas, pueden producirse accidentes cerebrovasculares, infartos de miocardio y enfermedades renales isquémicas. En casos graves, puede producirse muerte súbita. Además de los riesgos cardiovasculares mencionados anteriormente, la hiperlipidemia y la hipertrigliceridemia grave pueden provocar pancreatitis aguda, trombosis venosa del fondo de ojo y otras enfermedades.
La relación entre aterosclerosis e hiperlipidemia
La aterosclerosis es el principal peligro de la hiperlipidemia. Su esencia es la aparición de placa en las paredes de las arterias de gran y mediano tamaño del cuerpo humano. Placa aterosclerótica. A medida que la placa crece, la cavidad del vaso sanguíneo se vuelve cada vez más estrecha, bloqueando eventualmente el vaso sanguíneo, provocando isquemia y/o necrosis de órganos relacionados, lo que lleva a enfermedades que ponen en peligro la salud y la vida, como accidente cerebrovascular, angina de pecho, infarto de miocardio, etc. Las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares son la principal causa de muerte en mi país, y la aterosclerosis es la principal causa de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, por lo que es muy importante prevenir y tratar la hiperlipidemia y la aterosclerosis.
Tratamiento de la hiperlipidemia
El tratamiento de la hiperlipidemia incluye principalmente la mejora del estilo de vida, el tratamiento farmacológico y otros tres aspectos. En la implementación del tratamiento, debe quedar claro que el propósito del tratamiento de la hiperlipidemia no es solo reducir los lípidos en sangre, sino también prevenir y retrasar la aparición y el desarrollo de la enfermedad cardiovascular isquémica, para que los pacientes puedan vivir mejor y más tiempo.
La mejora terapéutica del estilo de vida es la medida más importante y básica para prevenir y tratar la hiperlipidemia, y es segura y eficaz. La dieta debe ser diferente de persona a persona y debe combinarse científicamente para evitar pescados y carnes grandes. Sin embargo, no se recomienda “no tocar ningún aceite” y se puede beber con moderación. Se recomienda que la ingesta diaria de alcohol no supere los 20-30 gramos para los hombres y los 65.438+00-20 gramos para las mujeres. Para mantener el peso dentro de un rango adecuado, en términos generales, el índice de masa corporal de los chinos debe controlarse entre 18 y 24. La fórmula de cálculo del índice de masa corporal es peso (kg)/altura 2 (cm).
El método para estimar aproximadamente el peso apropiado es: peso apropiado (kg) = altura (cm)-105. Promover el ejercicio moderado, especialmente el ejercicio aeróbico. La cantidad de ejercicio debe ser gradual y variar de persona a persona. Lo mejor es integrarlo en la vida laboral. Además, también es importante dejar de fumar, mantener el buen humor y dormir.
En la actualidad, en el mercado chino existen principalmente estatinas, inhibidores de la absorción de colesterol, fibratos, medicamentos con niacina y medicamentos contra los ácidos biliares. Los primeros tres fármacos de uso común, especialmente las estatinas, son los fármacos de elección para la prevención y el tratamiento de la hiperlipidemia y la aterosclerosis. Estos medicamentos reducen principalmente los niveles de colesterol en sangre al inhibir la síntesis de colesterol en el cuerpo. Se recomienda tomarlo por la noche antes de acostarse. Para la hipercolesterolemia grave, las estatinas también se pueden utilizar en combinación con el inhibidor de la absorción del colesterol ezetimiba si la respuesta es insuficiente. Los fibratos reducen principalmente las concentraciones de triglicéridos en sangre y se recomienda tomarlos con las comidas. Además de las categorías anteriores, también hay productos de aceite de pescado para elegir.
El recambio plasmático de lipoproteínas y el trasplante de hígado también son métodos para tratar la hiperlipidemia grave. Sin embargo, estos dos métodos rara vez se utilizan debido a sus métodos complicados y a la amplia aplicación de potentes fármacos hipolipemiantes en la práctica clínica.
Prevención de la hiperlipidemia
El examen periódico de los lípidos en sangre es una de las medidas importantes para prevenir y tratar la hiperlipidemia y las enfermedades cardiovasculares. La detección temprana de la dislipidemia y la detección de cambios en sus niveles son la base para la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Para las personas sanas, menores de 40 años, los lípidos en sangre deben analizarse al menos cada 5 años; para los hombres mayores de 40 años y las mujeres posmenopáusicas, los lípidos en sangre deben analizarse una vez al año para las personas con alto riesgo de enfermedad cardiovascular y aquellas; que ya padecen enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares (como enfermedades coronarias, personas con enfermedades cerebrovasculares o aterosclerosis periférica, etc.). ), se recomienda realizar un control una vez cada 3-6 meses. Los grupos de alto riesgo de enfermedad cardiovascular incluyen personas con múltiples factores de riesgo cardiovascular (como hipertensión, diabetes, obesidad, tabaquismo, etc.). ), antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura, antecedentes familiares de hiperlipidemia y pacientes con xantomas.
Para prevenir la hiperlipidemia es necesario desarrollar un estilo de vida científico, el más importante de los cuales es controlar la alimentación y realizar ejercicio moderado, que es el llamado "cerra la boca y abre las piernas". Además, para enfermedades que pueden provocar hiperlipidemia, como diabetes, hipotiroidismo, síndrome nefrótico, enfermedades hepáticas, etc. , debe recibir tratamiento activo, controlar los cambios en los lípidos en sangre y tomar contramedidas, y tratar de evitar el uso de medicamentos que interfieran con el metabolismo de los lípidos.
Tienes muchas respuestas para la salud: extraer sangre para comprobar los lípidos en sangre, que incluyen principalmente el colesterol total, los triglicéridos, el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad y el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad. En la actualidad, el análisis de sangre en ayunas sigue siendo el método principal. Se recomienda mantener sus hábitos alimentarios y su peso habituales durante las 2 semanas anteriores a la extracción de sangre, abstenerse de realizar actividades extenuantes el día anterior a la extracción de sangre y descansar durante al menos 5 minutos después de ayunar durante 12 horas antes de la extracción de sangre. Extraer sangre para verificar los cuatro indicadores anteriores es un paso importante para conocer sus niveles de lípidos en sangre, pero no puede estar tranquilo solo porque los niveles de lípidos en sangre en la hoja de prueba están dentro del rango normal. Busque atención médica de inmediato y pídale a su médico que haga un juicio integral basado en sus niveles de lípidos en sangre, edad, sexo y si tiene antecedentes de tabaquismo, presión arterial alta, diabetes, etc.