¿Cuáles son los síntomas de la tuberculosis lumbar?

(1) El movimiento de la columna lumbar es limitado. La desaparición de la curvatura fisiológica de la cintura y el espasmo protector de los músculos paravertebrales ponen la cintura en un estado altamente protegido, limitando la actividad de la columna y aliviando el dolor. Este es uno de los primeros signos evidentes de tuberculosis lumbar. Al recoger cosas del suelo, trate de doblar las caderas y las rodillas para ponerse en cuclillas y evite agacharse para recoger cosas, lo que significa que la prueba de recogida es positiva. La prueba de extensión de columna en decúbito prono también fue positiva.

(2) Deformidad de la columna. Cuando la enfermedad se desarrolla hasta cierto punto, la cifosis lumbar se vuelve evidente debido al colapso y la deformación del cuerpo vertebral, y la deformidad por escoliosis es rara. El bulto suele ir acompañado de sensibilidad significativa y dolor a la percusión.

(3) Absceso frío. El absceso frío es de gran importancia en el diagnóstico de tuberculosis lumbar. Debido a que el absceso se forma lentamente y no tiene las características de una inflamación aguda, se le llama "absceso frío". El pus es generalmente fino, parecido a una sopa de arroz, y contiene una gran cantidad de tejido de granulación tuberculoso, material parecido al queso, tejido discal necrótico y hueso muerto. Los abscesos fríos de la tuberculosis lumbar se localizan principalmente en uno o ambos lados del músculo psoas, lo que puede causar síntomas de irritación del músculo psoas, lo que lleva a una deformidad por contractura en flexión de la articulación de la cadera y un signo de Thomas positivo. También se puede inyectar en la fosa ilíaca bilateral, el triángulo lumbar y el triángulo femoral a lo largo del músculo psoas para formar un seno persistente después de la ruptura del absceso. Si se produce una infección secundaria, se acompaña de una inflamación purulenta aguda.

(4) Síntomas sistémicos. Los primeros pacientes pueden ser asintomáticos o pueden tener síntomas crónicos de agotamiento, como malestar general, fatiga, febrícula por la tarde, pérdida de apetito y pérdida de peso.

Pruebas de laboratorio: Los pacientes con tuberculosis pulmonar tienen hemoglobina baja y recuento de glóbulos blancos bajo, pero linfocitos altos y velocidad de sedimentación globular rápida.

(5)Situación de la línea X. En las primeras etapas de la enfermedad, la osteoporosis aparece en el cuerpo vertebral, el espacio intervertebral se estrecha y los bordes superior e inferior del cuerpo vertebral se vuelven borrosos. En la etapa tardía, el espacio intervertebral desaparece, el cuerpo vertebral se destruye, se forman huesos muertos y cavidades y la sombra del músculo psoas se vuelve más ancha.

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