Constellation Knowledge Network - Ziwei Dou Shu - Seguro médico de Suizhou para tratamiento médico en otros lugares

Seguro médico de Suizhou para tratamiento médico en otros lugares

1 Método de procesamiento

Suizhou ha abierto la Red de servicios gubernamentales de Hubei para registrarse. Los participantes del seguro médico de Suizhou pueden iniciar sesión en la Red de servicios gubernamentales de Hubei para registrarse para recibir tratamiento médico interprovincial e intraprovincial en línea.

(1) "Red de servicios gubernamentales de Hubei" (registro interprovincial y provincial)

Sitio web: /

(2) Ventanilla de seguro médico del centro de servicios gubernamentales Línea de presentación en (presentación interprovincial e intraprovincial)

Nota: Las personas de mediana edad y de edad avanzada que tengan dificultades para presentar su solicitud en línea pueden realizar los procedimientos de presentación en la ventanilla de seguro médico del centro de servicios gubernamentales en el lugar asegurado.

2 Proceso de presentación

(1) Inicie sesión en la "Red de servicios gubernamentales de Hubei" para declarar en línea.

(1) Ingrese a "Red de servicios gubernamentales de Hubei" (/) y haga clic en la esquina superior derecha para iniciar sesión.

(2) Regístrese en esta página e inicie sesión en su cuenta personal.

(3) Regrese a la página de inicio de la Red de servicios gubernamentales de Hubei, ingrese "Registro para tratamiento médico en otros lugares" en el cuadro de búsqueda y haga clic en buscar.

(4) Seleccione el tipo de registro médico externo y haga clic en línea.

(5) Seleccione la ubicación de transporte.

1 Haga clic en la ciudad de Suizhou

2 Haga clic en línea directamente para las personas aseguradas directamente bajo el gobierno municipal y luego haga clic en los nombres de condado, ciudad y distrito correspondientes de las personas aseguradas. en cada condado, ciudad y distrito Haga clic en línea.

(6) Lea el "Compromiso de crédito" y haga clic en He leído y comprometido.

(7) Rellena el formulario

1 Regístralo tú mismo

1 Tratamiento médico en la provincia: el método de tramitación es el autoservicio, y el tipo de seguro es empleados urbanos o residentes urbanos y rurales, elija la ciudad o estado de la provincia según sea necesario para la ciudad médica (Wuhan es la ciudad médica, seleccione "Provincia de Hubei al mismo nivel"), complete el nombre y comuníquese dirección de la persona de contacto y seleccione la hora de finalización de la presentación de la solicitud (el solicitante completa según las necesidades reales). Después de completar, haga clic en "Siguiente".

2. Tratamiento médico en todas las provincias: el método de solicitud es manejarlo usted mismo. El tipo de seguro es para empleados urbanos o residentes urbanos y rurales. Seleccione la provincia y ciudad para el tratamiento médico según sea necesario. nombre y dirección de contacto de la persona de contacto, y seleccione la hora de finalización de la presentación de la solicitud (los solicitantes deben completar el formulario de acuerdo con sus necesidades reales, haga clic en "Siguiente").

Registrado para otros

1 Tratamiento médico en la provincia: El método de tratamiento es otro, el tipo de seguro es empleados urbanos o residentes urbanos y rurales, y se selecciona la ciudad de tratamiento médico según las necesidades de la ciudad, estado (Wuhan) en la provincia Para la ciudad médica, seleccione "nivel de provincia de Hubei"), complete el nombre, sexo, número de identificación, nombre de contacto, dirección de contacto, seleccione la hora de finalización del presentar la solicitud (el solicitante la completa según las necesidades reales) y hacer clic en "Siguiente" después de completar la solicitud ".

2. Tratamiento médico interprovincial: El método de solicitud es para otros, el tipo de seguro es empleados urbanos o residentes urbanos y rurales, seleccione la provincia y ciudad de tratamiento médico según sea necesario y complete el nombre. , sexo, número de identificación y nombre de contacto, dirección de contacto y seleccione la hora de finalización de la presentación de la solicitud (el solicitante la completa según las necesidades reales). Después de completar, haga clic en "Siguiente".

(8) Después de cargar los materiales electrónicos según sea necesario, haga clic en Enviar solicitud. La presentación en línea se completa y espera la revisión por parte del personal de la Oficina de Seguro Médico (la revisión generalmente se completa dentro de 2 días hábiles).

(2) Presentación fuera de línea en la ventanilla de seguros médicos del Centro de Servicios Gubernamentales.

(1) Proceso de presentación fuera de línea:

Los jubilados reasentados en otros lugares deberán presentar la primera página de su registro de hogar y una copia de su tarjeta de registro de residente permanente;

Para residentes de larga duración en otros lugares Traiga una copia del certificado de residencia comunitaria o el certificado original de residencia en la comunidad donde vive;

Los residentes que viven en otros lugares deben acudir al centro de servicios gubernamentales ventana con el certificado enviado por la unidad asegurada para completar el "Formulario de registro para personas que viven en otros lugares de la ciudad de Suizhou" por duplicado. Después de que la Oficina de Seguro Médico lo selle, conservaré una copia y la Oficina de Seguro Médico conservará la otra copia. La información de presentación se registrará en el sistema de liquidación del seguro médico y no podrá modificarse ni cancelarse dentro de un año.

El tiempo de solicitud para el tratamiento médico fuera del sitio debe ser antes de la hospitalización fuera del sitio. Después de solicitar el tratamiento médico fuera del sitio, el tratamiento médico en Suizhou debe suspenderse.

Los empleados que sean referidos desde otros lugares deben acudir a la ventanilla de seguro médico del Centro de Servicios Gubernamentales para completar los procedimientos de registro de referencia con el certificado de referencia emitido por la institución médica local designada de segundo nivel o superior.

El personal de derivación residente debe llevar el certificado de derivación emitido por la institución médica local designada de segundo nivel o superior a la oficina de seguro médico del hospital para completar los procedimientos de presentación de derivación.

(2) Proceso de tratamiento médico:

El personal médico de otros lugares que necesite ser hospitalizado debido a su enfermedad debe declarar que está gravemente enfermo antes del ingreso y los pacientes de rescate deben ser admitidos dentro de los 3 días; días laborables (feriados) aplazados) Informe por teléfono o en línea o haga que otras personas lo manejen en el Centro de Servicios Gubernamentales.

Número de teléfono de registro médico remoto de Suizhou

Agencia

Tipo de seguro

Número de teléfono de registro

Municipio

Empleados urbanos, residentes urbanos y rurales

0722-3233198

Distrito de Zengdu

Empleados urbanos, residentes urbanos y rurales

0722-3315502 0722-3266967

Condado de Sui

Empleados urbanos, residentes urbanos y rurales

0722-3563658

Ciudad de Guangshui

Empleados urbanos, residentes urbanos y rurales

0722-6396208

(3) Reembolso de gastos médicos:

1 Liquidación en línea:

El paciente está en Aquellos que están hospitalizados en hospitales designados que han abierto liquidación en línea para tratamiento médico en otros lugares deben realizar los procedimientos de admisión y alta con su tarjeta de seguro social (o tarjeta de identificación de residente) y el " Formulario de Inscripción para Tratamiento Médico Residente en Otros Lugares". Los gastos de hospitalización se liquidan directamente en el hospital, y el individuo sólo debe pagar los gastos que la póliza de seguro médico estipula que deben ser asumidos por el individuo.

2 Liquidación fuera de la red:

En instituciones médicas que no han abierto la liquidación remota de la red, después del alta, regrese a la ventanilla de seguro médico del centro de servicios gubernamentales en el lugar asegurado y proporcione los siguientes materiales para el reembolso:

(1) Original y fotocopia de la tarjeta de identificación personal y de la tarjeta de seguridad social, tarjeta bancaria (libreta de ahorros) (si se ha activado la función UnionPay de la tarjeta de seguridad social, solo la tarjeta de seguridad social Se requiere tarjeta de seguridad).

(2) Reembolso para pacientes ambulatorios: se requieren facturas impresas a máquina impresas por finanzas o impuestos, así como listas de medicamentos y recetas para pacientes ambulatorios. Quienes hayan padecido enfermedades crónicas deberán traer el certificado de enfermedad crónica. Las cuentas personales de los empleados jubilados pueden solicitar un pago único de los saldos de sus cuentas personales de conformidad con las normas.

(c) Reembolso de hospitalización: Proporcionar un juego completo de registros médicos de hospitalización, resumen de alta, lista de gastos y factura original con sello oficial. Si los gastos de hospitalización no se liquidan a tiempo al final del año, se pueden transferir al año siguiente para su revisión y reembolso.

(4) Tratamiento médico:

1 Seguro médico de empleados urbanos:

Aquellos que son trasladados de otros lugares después de la presentación y son hospitalizados en instituciones médicas designadas en la provincia está dentro del alcance de la póliza. Los gastos médicos pagados por el individuo de su bolsillo se reembolsarán después de 10 días; para aquellos hospitalizados en instituciones médicas designadas fuera de la provincia, los gastos médicos dentro del alcance de la póliza se reembolsarán después de 20 días; de su bolsillo.

Si sale a recibir tratamiento médico por su cuenta y no es remitido a otros lugares para registrarse, los gastos médicos dentro del alcance de la póliza correrán a su cargo antes de contratar el seguro según la póliza. estándares30.

Las personas reasentadas, jubiladas, residentes de larga duración o registradas para trabajar en otros lugares, si buscan tratamiento médico en una institución médica en su lugar de residencia, deben informar a la agencia de seguro médico. en el lugar asegurado dentro de los 3 días Las instituciones disfrutan de beneficios.

Si el asegurado necesita hospitalización y rescate en otros lugares debido a emergencias como visitas a familiares o viajes, deberá presentarse ante la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para su registro dentro de los 3 días posteriores a la hospitalización. Los gastos médicos dentro del alcance de la política de hospitalización deben ser pagados por cuenta propia en un 10% y luego reembolsados ​​de acuerdo con los estándares de la política de los hospitales del mismo nivel en la ciudad.

2. Seguro médico para residentes urbanos y rurales:

Los jubilados que se reasienten en otros lugares, las personas que viven en otros lugares por mucho tiempo y los trabajadores registrados en otros lugares. recibir tratamiento médico en instituciones médicas en el lugar de residencia, de acuerdo con el tratamiento médico de tres niveles en la provincia. Reembolso a una tarifa especificada por la institución.

Para aquellos que hayan sido registrados y transferidos desde otros lugares y estén hospitalizados en instituciones médicas designadas dentro de la provincia, se reembolsarán 55 RMB por gastos médicos de Categoría A dentro del alcance de la póliza, y 45 RMB se reembolsará para la Categoría B. Para aquellos que están hospitalizados en instituciones médicas designadas fuera de la provincia, los gastos médicos se reembolsarán dentro del alcance de la póliza. La Categoría A se reembolsa 45, la Categoría B se reembolsa 35.

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