¿Por qué el glande se pela y tiene un olor peculiar?
Se observa principalmente en personas jóvenes y de mediana edad sexualmente activas. La infección bacteriana suele ser la misma que la de la pareja sexual de la vaginosis bacteriana. En la etapa inicial de la enfermedad, la piel local se enrojece, el glande tiene una sensación de ardor y picazón. Cuando se abre el prepucio en la etapa aguda, se puede observar edema, eritema, erosión, exudación y sangrado en el glande. En casos graves, pueden aparecer ampollas. Si hay una infección secundaria, se pueden formar úlceras cubiertas de exudado purulento y el dolor y la sensibilidad locales son evidentes. Algunos pacientes pueden estar acompañados de síntomas sistémicos leves, como fatiga, fatiga, etc. En la etapa crónica, sólo la placa interna del prepucio y el surco coronal tienen enrojecimiento escamoso o grietas como porcelana rota.
2. Balanitis ulcerosa anular
Puede ser el daño temprano de la mucosa de la enfermedad de Reye o puede estar relacionado con la estimulación a largo plazo de la enfermedad hidatídica. Las manifestaciones clínicas son eritema en el glande, que gradualmente se expande hasta adquirir una forma anular o multianular y puede formar úlceras superficiales en el futuro. La principal característica de esta enfermedad es una o varias lesiones redondas en el glande, con una superficie roja purulenta en el medio y una estrecha banda blanca en el borde, formando un anillo. Si se produce una infección secundaria, los síntomas pueden empeorar y pueden perderse las características del anillo.
3. Balanitis por Candida
Es causada por una infección por Candida, siendo la Candida albicans la más común. Las manifestaciones clínicas son eritema en prepucio y glande, de superficie lisa, un poco de descamación alrededor y herpes dispersos o pústulas a su alrededor, que se expanden lentamente. En la fase aguda puede producirse edema, eritema, erosión y exudación. En casos graves, puede extenderse al pene, el escroto, la parte interna de los muslos y la ingle. La mayoría de estos son causados por el contacto sexual, pero también pueden ser secundarios a la diabetes, enfermedades debilitantes y tratamientos hormonales o antibióticos a largo plazo.
4. Balanitis de células plasmáticas
Es frecuente en pacientes de mediana edad. Generalmente no hay síntomas evidentes. El glande tiene placas persistentes, localizadas, infiltrativas, de color marrón rojizo oscuro con límites claros, superficie lisa, muchas pequeñas manchas rojas o erosiones, sangrado fácil y sin úlceras. La histopatología es diagnóstica y muestra una infiltración de células inflamatorias en forma de bandas en la dermis superficial mezcladas con una gran cantidad de células plasmáticas.
5. Balanitis amebiana
Cuando el prepucio del glande se inflama, se pierde la función de barrera del epitelio, lo que puede provocar fácilmente una infección amebiana. Las manifestaciones clínicas incluyen eritema infiltrativo, erosión, úlceras superficiales, necrosis tisular evidente y dolor en el glande.
6. Balanitis por mica y pseudoepitelioma queratinizante
Es más frecuente en pacientes mayores de 50 años y suele ir acompañada de fimosis. La piel del glande estaba infiltrada y engrosada, con hiperqueratosis local y costras de mica, de color blanco plateado. El glande del pene pierde su elasticidad normal y se encoge gradualmente.
7. Balanitis por tricomonas
Es una inflamación erosiva leve y temporal del glande provocada por la infección por tricomonas. Los pacientes suelen experimentar picazón, que empeora al orinar. Al principio, aparecieron eritema y pápulas en el glande, con bordes claros, y gradualmente se ampliaron en su extensión. Puede haber pequeñas ampollas que van desde agujas hasta mijos en el eritema, y las ampollas pueden expandirse y fusionarse entre sí para formar llagas leves.
8. Balanitis sicca obliterans
La etapa inicial de la enfermedad es la balanitis crónica, la mucosa está engrosada, el área de la lesión es de color blanco lechoso y la epidermis se despega. Atrofia cicatricial local en etapa tardía. Puede causar estenosis uretral y adherencias en el prepucio.