¿Qué hacer ante el glaucoma? ¿Cuáles son los tratamientos para el glaucoma?
1 Agente miótico: pilocarpina o pilocarpina, concentración 1 o 2. Contrae el músculo ciliar, tira de la apófisis escleral, abre la red trabecular y aumenta la salida de humor acuoso para reducir la presión intraocular. Sin embargo, este fármaco puede provocar espasmos pupilares, sinequias del iris posterior y agravar las cataratas. Y afecta la observación del fondo de ojo del glaucoma.
2. Bloqueadores de los receptores beta adrenérgicos: 0,5 timolol (también conocido como timolol), 0,5 zobrol (nombre comercial: betagen), 2 cartrol Er (nombre comercial: Mekailang), 0,25 veces etalol (nombre comercial: betasol). ), etc. , que reduce el humor acuoso al inhibir la producción de monofosfato de adenosina cíclico en el epitelio ciliar. Sin embargo, estos medicamentos tienen un impacto significativo en la función cardiopulmonar, lo que puede ralentizar los latidos del corazón, disminuir la presión arterial, broncoespasmos, ataques de asma, fatiga, somnolencia, etc. Las personas con frecuencia cardíaca lenta, bloqueo cardíaco superior al grado I y asma no deben usar este tipo de medicamento.
3. Agonista del receptor alfa-adrenérgico: tartrato de brimonidina 0,2 (nombre comercial: Alfagen), que puede reducir la producción de humor acuoso y aumentar el flujo de humor acuoso desde el canal uveoescleral. reducir la presión intraocular y tener posibles efectos neuroprotectores. Los efectos secundarios comunes incluyen sequedad de la mucosa oral y nasal, fatiga, fatiga, somnolencia, etc. , también puede ser local, con ojos secos, sensación de ardor, conjuntiva pálida, etc.
Prostaglandinas: 0,005 latanoprost (nombre comercial: Xilida), 0,004 travoprost (nombre comercial: Suvitan), 0,03 bemetoprost (nombre comercial: Lumi Root) pueden reducir la presión intraocular aumentando la salida de humor acuoso a través de la úveo -canal escleral. Puede reducir la presión intraocular en gran medida, alcanzando 20-40, casi sin efectos secundarios sistémicos, pero puede provocar un aumento de los pigmentos periorbitarios de la piel y del iris, y un oscurecimiento local de las pestañas.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica: comprimidos orales de acetazolamida y metazolamida (nombre comercial: Nimex), 1 colirio tópico de brinzolamida (nombre comercial: Peramin), inhiben directamente las pestañas. La anhidrasa carbónica en las células epiteliales del cuerpo reduce la producción de humor acuoso. Los efectos secundarios comunes de los medicamentos orales incluyen entumecimiento alrededor de la boca y las extremidades, pérdida de apetito, somnolencia, polidipsia, debilidad y micción frecuente. y el uso prolongado también puede causar hipopotasemia y cálculos en el tracto urinario. Las gotas para los ojos tópicas causan principalmente sabor anormal, amargura en la boca, visión borrosa, sensación de ardor en los ojos, congestión ocular, aumento de secreciones, etc. Cabe señalar que las personas alérgicas a las sulfamidas tienen prohibido el uso de estos medicamentos.
6. Agentes hipertónicos: inyección de manitol al 20%, solución salina de glicerol al 50%, solución de éster de isosorbida al 20%, etc. El primero se administra mediante infusión intravenosa rápida y los dos últimos por vía oral. Aumentan la presión osmótica del plasma en un corto período de tiempo, permitiendo que el agua de los tejidos oculares, especialmente el cuerpo vítreo, ingrese a la sangre y reduzca el volumen de sustancias intraoculares, reduciendo así rápidamente la presión intraocular. Pero no se pueden utilizar durante mucho tiempo.