Sobre los medios y métodos de la enseñanza científica
En el proceso de enseñanza de la cirugía, se combinan una variedad de medios y métodos de enseñanza para mejorar el interés de los estudiantes por aprender.
La cirugía es la principal disciplina clínica que estudia la etiología, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento, prevención y habilidad quirúrgica de las enfermedades quirúrgicas. Su contenido se divide en dos partes: discusión general y discusiones varias. Generalmente incluye técnica aséptica, desequilibrio de líquidos del paciente quirúrgico, transfusión de sangre, shock quirúrgico, síndrome de disfunción orgánica múltiple, anestesia, cuidados críticos y reanimación, manejo del dolor, manejo perioperatorio, metabolismo nutricional del paciente quirúrgico e infecciones quirúrgicas. Estas teorías incluyen diversas enfermedades del cerebro, cuello, tórax, tórax, abdomen, columna y extremidades. La investigación quirúrgica es extensa, abstracta y aburrida, y es difícil estimular el interés de los estudiantes por aprender. Por lo tanto, los profesores de cirugía deben utilizar una variedad de métodos y métodos de enseñanza para movilizar el entusiasmo y la iniciativa de los estudiantes y mejorar la calidad de la enseñanza quirúrgica.
1. Enseñanza multimedia.
La enseñanza multimedia toma la tecnología informática como núcleo y utiliza de manera integral texto, imágenes, audio, video, animación y otros soportes de información en la enseñanza para estimular plenamente los órganos visuales y auditivos de los educados y movilizarlos para aumentar el interés y el entusiasmo de los estudiantes y mejorar la eficiencia del aprendizaje [1]. El uso de multimedia en la enseñanza quirúrgica tiene las siguientes ventajas: (1) Mostrar vívidamente el contenido didáctico. El método tradicional de enseñanza en el aula de cirugía es que los profesores utilizan la escritura en la pizarra, rotafolios, diapositivas, moldes didácticos y otros medios para enseñar. Dado que los conceptos y las manifestaciones clínicas de muchas enfermedades quirúrgicas son relativamente abstractos, es difícil para los estudiantes comprenderlos basándose únicamente en los métodos de enseñanza anteriores. El material didáctico multimedia hace que el contenido abstracto sea concreto y visual mediante la combinación de imágenes, texto, sonido, vídeo y animación, lo que facilita la comprensión de los estudiantes. Además, el material didáctico multimedia se puede reproducir y pausar en cualquier momento, lo que ayuda a los estudiantes a repasar después de clase y fortalecer su memoria (2) mejorar la eficiencia de la enseñanza; Con la profundización de la reforma docente, el número de horas lectivas para cada curso está disminuyendo. Cómo enseñar a los estudiantes más contenidos didácticos en un tiempo de enseñanza limitado es un desafío al que se enfrenta todo profesor. La enseñanza tradicional en el aula requiere que los maestros escriban los puntos de conocimiento en notas de preparación de la lección en la pizarra para que los estudiantes los registren, lo que acortará el tiempo de explicación del maestro. El material didáctico multimedia puede mostrar una gran cantidad de puntos de conocimiento a los estudiantes en un tiempo limitado en el aula, lo que ahorra tiempo a los profesores en el pizarrón en clase, ayuda a ampliar el contenido de enseñanza y permite a los estudiantes aprender más conocimientos en el aula. Al mismo tiempo, los estudiantes solo necesitan escuchar atentamente en clase y no necesitan tomar notas de clase ni copiar el material didáctico multimedia del profesor después de clase (3) La cirugía incluye la cirugía; Debido a las limitaciones de espacio del quirófano y los requisitos de esterilidad del quirófano, es imposible que todos los estudiantes de la clase entren al quirófano para observar la operación. El área quirúrgica se puede fotografiar a través de equipos multimedia y luego el proceso quirúrgico se puede transmitir al aula en tiempo real a través de un sistema de retransmisión de imágenes de televisión para que los estudiantes lo vean. El profesor explica mientras opera en el quirófano, y los estudiantes observan y discuten en el aula. También pueden hacer preguntas al profesor de quirófano en cualquier momento a través de equipos multimedia, lo que puede lograr buenos efectos de enseñanza (4) La enseñanza multimedia tiene; la ventaja de imágenes y textos, que pueden hacer que el aburrido contenido de enseñanza quirúrgica se vuelva animado e interesante, estimulando el interés de los estudiantes en aprender, ayudándolos a escuchar atentamente en clase y pensar activamente, logrando así mejores resultados de aprendizaje.
2. Utilizar sitios web quirúrgicos para la enseñanza.
En los últimos años, con el rápido desarrollo de la tecnología de redes, muchas facultades de medicina han establecido sus propios sitios web quirúrgicos, que proporcionan una buena plataforma de red para la enseñanza quirúrgica y son un complemento importante a la enseñanza tradicional en el aula. La enseñanza en línea salva la distancia entre profesores y estudiantes en el tiempo y el espacio, rompe las limitaciones de los métodos tradicionales de enseñanza presencial, extiende el aula desde el aula a cualquier lugar cubierto por la red y enriquece enormemente los recursos didácticos. En comparación con el método de enseñanza tradicional, las ventajas son obvias, como sigue: (1) Los profesores de cirugía son todos médicos del hospital, además de enseñar, también realizan las tareas médicas y el trabajo de investigación clínica del hospital, lo cual es bastante. ocupado. Además, un profesor normalmente solo es responsable de enseñar un capítulo y luego va a trabajar al hospital después de clase. Si los estudiantes encuentran problemas después de clase, no pueden obtener respuestas del maestro. Por lo general, hay un área de discusión en el sitio web de cirugía. Los estudiantes pueden hacer preguntas a los maestros sobre sus estudios a través del área de discusión, y los maestros también pueden responder preguntas a través del área de discusión para fortalecer la comunicación entre estudiantes y maestros (2) El contenido de enseñanza de cirugía es amplio; , pero las lecciones son relativamente pocas. Por lo tanto, los profesores sólo pueden enseñar contenidos clave en clase y no tienen tiempo para hablar sobre otros contenidos relacionados. Después de clase, los profesores pueden cargar material didáctico en Internet para que los estudiantes aprendan, amplíen sus conocimientos y mejoren sus habilidades de aprendizaje independiente. (3) Con el rápido desarrollo de la ciencia y la tecnología, el conocimiento quirúrgico se enriquece y actualiza constantemente. En el aula, el contenido didáctico del profesor se centra en los libros de texto y está relativamente desactualizado. Incluso en el caso de la última versión de los libros de texto, generalmente se necesitan de 3 a 5 años, o incluso más, desde la redacción hasta la revisión y publicación [3]. Después de un ciclo de publicación tan largo, el contenido del libro de texto obviamente va por detrás del nivel de desarrollo de la cirugía contemporánea. Los estudiantes que simplemente dominan el conocimiento de los libros ya no pueden seguir el ritmo del desarrollo quirúrgico ni cumplir con los requisitos de la educación quirúrgica en la nueva era. Por lo tanto, los profesores pueden presentar los últimos avances en cirugía a los estudiantes a través del sitio web, ampliar los horizontes de los estudiantes, estimular su interés en aprender, animarlos a aprender activamente y adquirir nuevos conocimientos, y ayudarlos a cultivar talentos creativos. (4) Algunos estudiantes son estudiantes que trabajan. Estudian mientras trabajan. En ocasiones no puedes venir a la escuela por motivos laborales, por lo que puedes recuperar clases a través de plataformas online.
(5) Establecer un enlace entre el sitio web quirúrgico de la escuela y sitios web quirúrgicos extranjeros famosos para facilitar que los estudiantes accedan directamente a sitios web extranjeros para aprender nuevos conocimientos y mejorar su nivel de lectura en inglés; De acuerdo con los cambios en el programa de estudios de cirugía, los profesores pueden actualizar o complementar el contenido docente en línea en cualquier momento.
3. Realizar activamente la docencia experimental quirúrgica [4].
La cirugía es una disciplina clínica importante siendo la cirugía el principal método de tratamiento. Los experimentos quirúrgicos son una parte importante de la enseñanza quirúrgica y están diseñados para cultivar las habilidades quirúrgicas de los estudiantes. El modelo de enseñanza quirúrgica tradicional se centra más en la transferencia de conocimientos teóricos que en el cultivo de habilidades quirúrgicas. Por lo tanto, los estudiantes tienen poca capacidad práctica después de ingresar a la práctica clínica y les resulta difícil adaptarse al trabajo clínico. Cómo mejorar la calidad de la enseñanza experimental quirúrgica y mejorar las habilidades quirúrgicas de los estudiantes es una cuestión importante que enfrentan los profesores. Combinado con la situación real de nuestra escuela, adoptamos el principio de paso a paso y dividimos la enseñanza experimental quirúrgica en tres pasos, lo que logró buenos resultados. Paso 1: Aprenda la preparación preoperatoria y las habilidades de operación quirúrgica, incluido cómo cambiarse correctamente la ropa y los zapatos, usar máscaras y sombreros, lavarse las manos durante la cirugía, ingresar al quirófano simulado (laboratorio), ponerse batas quirúrgicas, usar guantes esterilizados y otras técnicas preoperatorias. preparaciones, e Identificación y uso de instrumentos quirúrgicos, desinfección del área quirúrgica, vendajes, incisiones, hemostasia, ligadura, separación, sutura, cambio de apósitos, retirada de suturas y otras habilidades de operación quirúrgica. En esta etapa, a través de demostraciones y explicaciones de los profesores, combinadas con material didáctico multimedia, los estudiantes pueden aprender y practicar al mismo tiempo y adquirir inicialmente estas habilidades de operación quirúrgica. Paso 2: Fortalecer la formación de habilidades quirúrgicas. Una operación a menudo requiere una práctica intensa y repetida para llegar a ser competente. ¿Combate real? Úsalo de verdad. Algunos estudiantes encuentran la práctica en esta etapa aburrida y se aburren fácilmente. En la enseñanza, debemos prestar atención a movilizar la iniciativa subjetiva de los estudiantes, como realizar algunos pequeños concursos, organizar a todos para discutir, aprender unos de otros, ayudarse unos a otros y mejorar el interés por aprender. Los maestros deben dejarse llevar sin mirarlo, alentar a los estudiantes a operar con audacia y meticulosidad y corregir sus deficiencias y errores de manera oportuna. Paso 3: Realizar un entrenamiento en cirugía de simulación animal. Utilice conejos para simular la cirugía para crear la misma atmósfera que el quirófano, enfatizando que simular una cirugía en animales de experimentación es como realizar una cirugía a pacientes en la clínica. Debe cumplir estrictamente con los procedimientos operativos asépticos y los principios básicos de la cirugía, y entrenar. más eficazmente. Habilidades quirúrgicas. Durante la operación, cada estudiante se turna para desempeñar diferentes roles quirúrgicos, como servir como cirujano jefe y asistente respectivamente. Esto no solo permite a los estudiantes adquirir diferentes experiencias y habilidades en diferentes posiciones quirúrgicas, sino que también les permite comprender que la cirugía es una tarea. Esfuerzo altamente colaborativo. Los trabajadores deben tener un buen espíritu de equipo.
4. Enseñanza basada en problemas.
La cirugía es un tema muy práctico. El modelo de enseñanza quirúrgica tradicional se basa en la enseñanza, es decir, los profesores hablan, los estudiantes escuchan y los estudiantes aceptan pasivamente el conocimiento, pero su capacidad para aplicar el conocimiento de manera flexible en la práctica es pobre [5]. Manifestaciones específicas en la práctica clínica: Aunque los estudiantes han memorizado conocimientos teóricos como etiología, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento de enfermedades quirúrgicas, se muestran confundidos ante los pacientes y no pueden realizar un diagnóstico y tratamiento correctos. 5]. 65438-0969 Barrows, profesor estadounidense de neurología, fue pionero en un modelo de enseñanza basado en problemas en la Universidad McMaster de Canadá [6]. Este modelo de enseñanza rompe el modelo tradicional de enseñanza basado en conferencias y aboga por tomar como base los problemas de las enfermedades de los pacientes, el autoestudio y la discusión de los estudiantes como el cuerpo principal y la participación de los profesores en la orientación, movilizando así el entusiasmo y la iniciativa de los estudiantes en el aprendizaje y cultivar la capacidad de los estudiantes para resolver problemas prácticos.
¿Se puede seguir el modelo de enseñanza basada en problemas? ¿La profesora hizo preguntas sobre el caso? ¿Los estudiantes autoestudian? ¿Discusión en clase? ¿Resumen del profesor? Estos cuatro pasos se implementan [7]. Paso uno: El profesor expone el caso y hace preguntas. Por ejemplo, ¿estudiar enfermedades quirúrgicas? ¿Perforación aguda de úlcera gastroduodenal? En ese momento, el maestro proporcionó el siguiente caso a los estudiantes antes de la clase: Wang, hombre, 45 años, granjero. Motivo principal: dolor abdominal, distensión abdominal con vómitos intermitentes durante tres meses y dolor intenso durante 12 horas. Durante tres meses, el paciente a menudo sentía dolor y plenitud en la parte superior del abdomen y vomitaba residuos de comida agria cada 1 a 3 días. Las heces son amarillas una vez al día. Los vómitos han empeorado recientemente y la comida que como separada de las comidas es agria. La mañana del ingreso, de repente sentí un dolor persistente en la parte superior del abdomen, que no se irradiaba a los hombros ni a la espalda. Al principio pude soportarlo. El dolor abdominal empeoró por la noche y fue ingresado de urgencia en el hospital. En el pasado, los pacientes gozaban de buena salud. En los últimos 10 años, a menudo sentí dolor y malestar en la parte superior del abdomen debido a una dieta inadecuada. Tenía antecedentes de acidosis pantoténica e hipo, pero nunca vomitó sangre ni melena. Examen físico: temperatura corporal 38.0OC, pulso 140 latidos/min, respiración 21 respiraciones/min, presión arterial 80/50 mmHg. Enfermedad aguda grave, apariencia deshidratada, sin ictericia en la esclerótica y sin anomalías en el corazón y los pulmones. Los músculos abdominales están obviamente tensos, la respiración abdominal está debilitada y hay sensibilidad y dolor de rebote en todo el abdomen, especialmente en la parte superior del abdomen. Análisis de sangre: recuento de glóbulos blancos 13?109/L, neutrófilos que representan el 94%, recuento de glóbulos rojos 5?1012/L De acuerdo con los objetivos de enseñanza, el profesor planteó las siguientes preguntas: (1) Diagnóstico preliminar, enumere los. base para el diagnóstico; (2) ¿Qué enfermedades deben identificarse? (3) ¿Qué exámenes necesarios se necesitan para un diagnóstico adicional? (4) Si se diagnostica, ¿cuál es el plan de tratamiento? Paso 2: Los estudiantes estudian por su cuenta. En respuesta a los problemas del caso, los estudiantes van a la biblioteca o se conectan en línea para consultar libros y materiales de referencia en busca de conocimientos para resolver los problemas. Paso 3: discusión en clase. Durante la clase, los estudiantes primero discuten en grupos. Cada estudiante puede expresar su propia opinión sobre el problema o hacer preguntas que le confundan.
Luego, cada grupo envía un representante para resumir los resultados de la discusión grupal y hablar en clase. Durante las discusiones de los estudiantes, la profesora registró diversas opiniones y preguntas. Paso 4: El profesor resume. Después de la discusión, el profesor comenta los discursos de los alumnos, responde las preguntas planteadas y da las respuestas correctas a las preguntas. El modelo de enseñanza basado en problemas introduce problemas a través de casos quirúrgicos y los estudiantes aprenden de forma independiente sobre los problemas. Obtenga el conocimiento oculto detrás de los problemas consultando libros, revistas y otros materiales, y aplique el conocimiento aprendido para resolver problemas clínicos prácticos. Este modelo de enseñanza es el más cercano al método clínico de abordar problemas quirúrgicos y puede mejorar la capacidad de los estudiantes para resolver problemas en la práctica clínica.
5. Estandarizar la enseñanza al paciente.
El último año de estudios para los estudiantes de medicina es dejar la escuela e ingresar al hospital para realizar prácticas clínicas. La pasantía clínica es un puente entre la teoría básica y la práctica clínica, sentando las bases para que los estudiantes de medicina se conviertan en médicos calificados después de graduarse [8, 9]. Por lo tanto, la pasantía clínica es una etapa importante en el cultivo de talentos médicos. Cuando los estudiantes de medicina comienzan sus pasantías clínicas, pueden sentirse incómodos o incluso más dolorosos debido a la falta de experiencia en exámenes físicos. Por lo tanto, muchos pacientes no están dispuestos a aceptar su consulta y examen físico, lo que reducirá en gran medida las oportunidades de aprendizaje de los estudiantes de medicina y afectará la calidad de la práctica clínica. Para compensar la falta de oportunidades de práctica clínica para los estudiantes, las facultades de medicina pueden reclutar personal de alta calidad de la sociedad y capacitarlos para que puedan convertirse en pacientes estandarizados e imitar con precisión los síntomas y signos clínicos de los pacientes para utilizarlos en formación de habilidades clínicas básicas de los estudiantes, que es una nueva forma de formación de habilidades de práctica clínica que está en línea con los estándares internacionales [10]. A través de la enseñanza estandarizada para pacientes, los estudiantes no solo mejoran sus habilidades clínicas, sino que también aprenden a respetar a los pacientes y mejorar su capacidad para comunicarse con ellos, sentando una base sólida para el trabajo clínico futuro.
6. Establecer un sistema de evaluación integral.
Los exámenes quirúrgicos tradicionales son principalmente exámenes teóricos y los estudiantes a menudo obtienen puntuaciones altas mediante la memorización, lo que no favorece el cultivo de las habilidades operativas y la capacidad de análisis y resolución de problemas de los estudiantes. Por lo tanto, los métodos de evaluación deberían reformarse para evaluar la situación de aprendizaje de los estudiantes desde múltiples aspectos. La evaluación integral incluye una prueba escrita de conocimientos teóricos quirúrgicos, evaluación operativa de habilidades quirúrgicas y evaluación de la capacidad de análisis y resolución de problemas. Los contenidos de evaluación de la capacidad de análisis y resolución de problemas incluyen: desempeño de los estudiantes en discusiones grupales durante la enseñanza basada en problemas, registros de aprendizaje durante las prácticas clínicas, logros de los estudiantes en actividades de innovación científica y tecnológica, etc. A través de la evaluación integral anterior, se evalúan integralmente los conocimientos teóricos, las habilidades operativas y la capacidad para analizar y resolver problemas de los estudiantes, promoviendo así el desarrollo integral de los estudiantes y mejorando su calidad general.
En resumen, en el proceso de enseñanza quirúrgica, el uso integral de multimedia, la enseñanza experimental quirúrgica, la enseñanza basada en problemas, la enseñanza estandarizada del paciente, la evaluación integral y otros métodos y métodos de enseñanza no solo pueden mejorar la capacidad de los estudiantes. interés en aprender, mejorar el conocimiento teórico también puede fortalecer las habilidades prácticas y sentar las bases para el trabajo clínico futuro.
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